雯雯（化名）兩年前開始配戴角膜塑形鏡，近半年沒有到醫(yī)院復(fù)查。沒想到上周開始她眼睛就不舒服，從偶爾眼睛癢、異物感和有分泌物，到突然眼睛劇烈疼痛，于是緊急前往重慶南坪愛爾眼科醫(yī)院就診。

看著雯雯的眼睛紅腫、畏光流淚，視光及小兒眼病科副主任馮勝輝通過問診和檢查得知，雯雯平時(shí)除了不按時(shí)復(fù)查外對(duì)角膜塑形鏡的護(hù)理也很馬虎，上周因?yàn)閹У綄W(xué)校的沖洗液已用完，竟直接用自來水代替了專用沖洗液來沖洗鏡片，就是因此引發(fā)了角膜棘阿米巴感染。

什么是棘阿米巴？是如何引發(fā)感染的呢？

馮勝輝表示，棘阿米巴是一類存在于自然環(huán)境中的單細(xì)胞原蟲，廣泛存在于水、空氣、土壤等環(huán)境中的微生物，看似微小，卻會(huì)對(duì)眼睛造成極大傷害。雖然棘阿米巴廣泛存在環(huán)境中，它們會(huì)黏附在鏡片上，隨著佩戴進(jìn)入眼內(nèi)，從而侵犯角膜組織，引發(fā)感染，但因?yàn)樗鸶腥镜那闆r相對(duì)罕見。佩戴角膜塑形鏡時(shí)，如果鏡片清潔護(hù)理不當(dāng)，比如使用了受污染的護(hù)理液，或者佩戴過程中手部衛(wèi)生不佳，再或者使用自來水進(jìn)行沖洗鏡片，就給了棘阿米巴可乘之機(jī)。

棘阿米巴感染后有什么癥狀？

1.初期與普通角膜炎相似出現(xiàn)紅腫、疼痛以及異物感，容易被忽視誤診。

2.如未及時(shí)得到有效的治療，病情進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛畏光視力模糊下降角膜上出現(xiàn)白色或者黃色斑點(diǎn)從而導(dǎo)致角膜潰瘍、穿孔，甚至有失明等。

佩戴角膜塑形如何預(yù)防棘阿米巴感染？

1.嚴(yán)格按規(guī)范護(hù)理鏡片，避免使用自來水及已過期或污染的護(hù)理液對(duì)鏡片進(jìn)行護(hù)理。

2.定期更換鏡盒和吸棒等鏡片附件。

3.在游泳或者可能接觸受污染的水之前，摘下角膜接觸鏡。

棘阿米巴角膜炎是一種嚴(yán)重但相對(duì)罕見的角膜感染，需要及時(shí)診斷和治療。通過采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，可以顯著降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。馮勝輝建議，棘阿米巴角膜炎易誤診，如果出現(xiàn)眼痛加劇、視力快速下降、眼部分泌物增多、畏光流淚加重，不要自行隨意用藥，應(yīng)立即到專業(yè)眼科醫(yī)院就診。（重慶南坪愛爾眼科醫(yī)院）

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