多點(diǎn)離焦鏡越來越受到家長和青少年的關(guān)注，但很多人都不知道，就像孩子每年都需要換新衣服以適應(yīng)成長變化一樣，多點(diǎn)離焦鏡也有更換周期，很多人認(rèn)為只要鏡片沒破沒裂，就能一直戴。

重慶愛爾眼科醫(yī)院（總院）小兒眼病及視光科副主任吳平表示，這其實(shí)是不對的，就好比孩子穿著已經(jīng)不合身的衣服，雖然沒破，卻不再舒適得體。同樣地，隨著孩子的用眼需求和視力狀況的變化，多點(diǎn)離焦鏡也需要適時“更新?lián)Q代”，以保持更好的效果。那什么時候更換鏡片更好呢？吳平給出了以下幾點(diǎn)建議：

一、驗光度數(shù)增加達(dá)到50度時

驗光度數(shù)的變化是判斷是否需要更換多點(diǎn)離焦鏡的重要因素。當(dāng)近視度數(shù)增加達(dá)到50度時，現(xiàn)有鏡片可能已經(jīng)無法提供足夠的視覺清晰度，導(dǎo)致看遠(yuǎn)或看近時感到模糊。如果度數(shù)增加不多（如 25 度以內(nèi)），但明顯影響了視力，導(dǎo)致看東西模糊、吃力，即使度數(shù)增加未達(dá)到50度，也可能需要更換鏡片。

此外，度數(shù)變化還可能引起眼睛疲勞、頭痛或不適感增加，且多點(diǎn)離焦鏡的設(shè)計原理是通過中心及周邊近視離焦來延緩近視度數(shù)的發(fā)展速度。如果度數(shù)不匹配，這種設(shè)計效果就會大打折扣。

二、瞳距增加超過2mm

瞳距是指兩眼瞳孔之間的距離，是配鏡時的一個重要參數(shù)。青少年兒童在發(fā)育過程中，瞳距也會發(fā)生變化，一般來說，瞳距每年可能增長1—2mm。當(dāng)瞳距增加超過2mm時，就需要更換鏡片。因為瞳距的變化會導(dǎo)致光學(xué)中心與瞳孔中心產(chǎn)生距離差，產(chǎn)生棱鏡效應(yīng)，影響視覺清晰度并可能導(dǎo)致視覺疲勞，甚至加深近視度數(shù)。因此，家長應(yīng)定期帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，檢查瞳距等參數(shù)的變化情況，并根據(jù)醫(yī)生的建議及時更換鏡片。

三、鏡片磨損或老化

在日常佩戴過程中，鏡片可能會受到各種因素的影響，如油脂、灰塵、劃痕等。家長應(yīng)定期檢查孩子的鏡片磨損情況，如果發(fā)現(xiàn)鏡片磨損嚴(yán)重，應(yīng)及時更換新的鏡片。同時，也要注意鏡片的日常保養(yǎng)和清潔工作，避免鏡片受到不必要的損傷。另外，鏡片長時間使用后會出現(xiàn)老化現(xiàn)象，如變黃、透明度降低等，這會導(dǎo)致透光率下降，影響視覺清晰度。一般來說，鏡片的使用壽命為1—2年左右。

四、鏡架變形

鏡架的變形同樣會影響戴鏡的舒適度和視覺清晰度。鏡架變形可能表現(xiàn)為變松、變緊、變歪，甚至容易下滑等，經(jīng)過定期調(diào)整后仍然不能改善的情況下，建議更換同款鏡架或整副眼鏡。因為鏡架變形會導(dǎo)致鏡片位置偏移，使得光學(xué)中心無法對準(zhǔn)瞳孔中心，從而影響視覺效果和近視防控效果。

五、有無斜視、雙眼視功能異常等情況

如果在隨訪過程中發(fā)現(xiàn)孩子有斜視、雙眼視功能異常等問題，需由專業(yè)的眼科醫(yī)師進(jìn)一步判斷是否需要聯(lián)合視覺訓(xùn)練，以及當(dāng)下是否適合驗配多點(diǎn)離焦鏡，否則可能影響離焦鏡的近視防控效果，甚至加重斜視等風(fēng)險。

綜上所述，多點(diǎn)離焦鏡的更換周期與驗光度數(shù)變化、瞳距變化、鏡片磨損情況、鏡架變形以及眼部情況等多個因素相關(guān)。吳平主任提醒各位家長：應(yīng)遵醫(yī)囑定期帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查和評估，并根據(jù)醫(yī)生的建議及時更換鏡片或鏡架，同時也要注意鏡片的日常保養(yǎng)和清潔工作，以延長眼鏡的使用壽命、保護(hù)孩子的視力健康。（重慶愛爾眼科醫(yī)院總院）

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