暑假兒童干眼高發(fā) 愛爾眼科:應找準病因個性化治療

暑假來臨,家長們紛紛帶孩子到醫(yī)院檢查視力,不少家長反饋孩子在家總是眨眼睛。孩子頻繁眨眼,可不一定是近視,也有可能是患上了干眼癥。雖然干眼癥是成年人常見的一種眼病,但是兒童也容易受到干眼癥的襲擾。那么,什么是干眼癥?它的發(fā)病誘因是什么?又該如何治療兒童干眼癥呢?
重慶南坪愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科副主任馮勝輝表示,干眼癥并非只有成年人才會得,兒童青少年也會得干眼癥。現(xiàn)在孩子們專注用眼的時間增加,導致眨眼頻率下降、不完全眨眼增加,而眼淚主要是靠眨眼涂在眼表,每一次眨眼都給眼表刷了一層淚液,如果每分鐘眨眼次數(shù)少于15次,眼表就會干燥、淚膜容易破裂,長此以往就會發(fā)生干眼。而眼部過敏的高發(fā)、經(jīng)常使用抗過敏藥物,也容易導致干眼。其他因素比如瞼緣炎、眼蠕形螨感染、營養(yǎng)不均衡、睡眠不足、配戴隱形眼鏡等都可能導致干眼的發(fā)生。
兒童青少年確診干眼癥需要做哪些檢查呢?重慶南坪愛爾角膜眼表科副主任劉健娣表示,常規(guī)眼部檢查包括裂隙燈下熒光素染色后檢查,就可以判斷淚膜是否穩(wěn)定,不穩(wěn)定一般提示有干眼。然后要進一步明確是哪種類型,可以通過淚液分泌試驗檢查水液量,眼表綜合分析儀檢查瞼板腺形態(tài),lipiview檢查脂質(zhì)層厚度,就可以進一步明確是水還是油出了問題。
干眼癥有多種類型,每種類型的治療方法不同。醫(yī)生需要根據(jù)檢查結(jié)果綜合分析得出患者的干眼癥類型,并盡可能去找尋病因,例如不少干眼患者有嚴重螨蟲感染。針對病因和具體類型給予個性化治療,才能取得良好效果。
有70%左右的干眼患者屬于脂質(zhì)異常型干眼,其主要致病原因是瞼板腺功能障礙(MGD),即干眼更多不是因為“缺水”,而是“缺油”。瞼板腺位于我們上下眼皮中,它分泌的脂質(zhì)構(gòu)成淚膜的最外層,對我們的眼表產(chǎn)生非常重要的潤滑、保濕、減緩淚液蒸發(fā)的作用。瞼板腺功能障礙會導致淚液蒸發(fā)過快,形成干眼。這是目前干眼最主要的原因。根據(jù)干眼全球?qū)<夜沧R指出,強脈沖光技術(shù)可有效治療瞼板腺功能障礙(MGD)及其相關(guān)干眼。作為國際上較為先進的治療技術(shù)之一,強脈沖光可顯著緩解干眼患者的癥狀和體征。
馮勝輝建議,如果孩子出現(xiàn)頻繁眨眼、揉眼,經(jīng)常眼紅、癢,容易視疲勞,眼皮上容易長“包”、長“痘”等癥狀,可以患了干眼,需及時到專業(yè)眼科醫(yī)院干眼門診進行咨詢及檢查。預防或緩解干眼癥,最重要的是改變用眼習慣,比如增加眨眼頻率,避免用眼過度等。(重慶南坪愛爾眼科醫(yī)院)
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