新生兒剛出生之后，一般要對新生兒的生命體征進(jìn)行常規(guī)檢查。

身體檢查

從頭到腳檢查身體外觀。觀察整體姿態(tài)、脊柱是否彎曲、肌肉緊張度、神經(jīng)系統(tǒng)的成熟狀態(tài)。通過觸摸，了解身體主要臟器是否異常，腹股溝和大腿動(dòng)脈是否異常。觸摸頸部檢查是否有塊狀物，觀察仰臥時(shí)的姿勢，看脖子是否向一側(cè)歪斜。

聽診器檢查

檢查心臟、肺、腸是否異常。嬰兒心臟尚未完全閉合，所以要多聽聽心音確定有無異常。通過檢查呼吸次數(shù)和呼吸方法等確定兩側(cè)肺葉呼吸是否正常。如果有心臟先天畸形，就會(huì)聽到雜音；如果有腸梗阻則腹部聽不到腸鳴。

頭型檢查

從頭頂開始向兩側(cè)慢慢撫摸，細(xì)心檢查是否有異常。觀察有無產(chǎn)道擠傷，前囟門大小是否正常。

耳朵檢查

用手捏一捏耳廓，并觀察有無異常。檢查外耳道，看看耳朵上有沒有異常突起。

膚色檢查

紅色代表正常，過白或發(fā)青則表明有異常。有時(shí)需要用電燈照射檢查。

口腔檢查

把手伸進(jìn)嬰兒口腔摸一摸，看看齒齦、舌頭、上顎的形狀是否正常，是否有突起；檢查舌根和下顎連接的情況。

髖關(guān)節(jié)脫臼檢查

把兩腿拉直，檢查是否有髖關(guān)節(jié)脫臼現(xiàn)象。確認(rèn)兩腿長度是否一致，張開腿時(shí)姿勢是否異常。髖關(guān)節(jié)脫臼時(shí)，雙腿長度會(huì)有差別，分腿姿勢也不自然。

黃疸檢查

新生兒黃疸在出生后2—3天出現(xiàn)，一般都會(huì)自然消失，一旦發(fā)現(xiàn)黃疸現(xiàn)象需采血確認(rèn)血清膽紅素水平。若出生后24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)黃疸，需要迅速采取措施。血清膽紅素?cái)?shù)值較高、病情較為嚴(yán)重時(shí)要接受光照治療。

先天性代謝異常疾病檢查

重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院兒?？漆t(yī)生秦怡玲表示，寶寶在出生兩天后會(huì)從腳后跟采血，進(jìn)行先天性代謝異常疾病檢查。嬰兒出生時(shí)會(huì)攜帶利于代謝的酶，如果缺乏這種酶，母乳或牛奶分解后就會(huì)在腦、肝、腎等部位生成毒素，引起神經(jīng)系統(tǒng)異?；虺砷L障礙等諸多問題。先天性代謝異常疾病在新生兒時(shí)期沒有任何癥狀，在出生6個(gè)月后才會(huì)出現(xiàn)異常，所以最好能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療。（重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院）

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