孕期牙齒疼痛，去醫(yī)院檢查發(fā)現是智齒發(fā)炎了，這個時候到底拔，還是不拔呢？今天就來跟重慶松山醫(yī)院口腔科專家一起來了解孕期智齒那些事。

什么是智齒？

智齒是指人類口腔內牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，從正中的門牙往里數剛好是第八顆牙齒。由于它萌出時間很晚，一般在16—25歲間萌出，此時人的生理、心理發(fā)育都接近成熟，有“智慧到來”的象征，因此被俗稱為“智齒”。

智齒。重慶松山醫(yī)院供圖

什么樣的智齒該拔呢？

1.擠壓鄰牙的智齒；

2.腫脹、疼痛，反復發(fā)炎的智齒；

3.無對牙咬合的智齒；

4.阻生智齒。

為什么孕期智齒容易出問題？

妊娠期孕酮和雌激素水平升高，造成口腔內環(huán)境的穩(wěn)定性變差，所以孕婦易罹患口腔疾病。

孕期智齒容易帶來的主要問題有：

智齒冠周炎：由于智齒萌出不全、異位或阻生，牙冠部分被牙齦覆蓋，與牙齦之間形成一個狹窄、較深的盲袋，容易積存食物碎屑和細菌。

智齒冠周炎。重慶松山醫(yī)院供圖

當全身抵抗力下降、細菌毒力增強時，便可引起牙冠周圍組織炎癥，嚴重時可引起鄰近組織器官或間隙感染?；贾驱X冠周炎的孕婦不僅張口受限，吞咽困難，胎兒及母體的營養(yǎng)狀況也會受到威脅，更可引發(fā)焦慮、煩躁及抑郁等不良情緒。

鄰牙病變：目前人們的食物比較精細，所以頜骨比較狹小，當智齒萌出后，根本沒有充足的空間來容納智齒，生長空間不足，可能會導致智齒斜靠在第二磨牙上。智齒位置靠后，不易清潔，就可能腐蝕鄰牙，造成智齒和鄰牙的病變。

鄰牙病變。重慶松山醫(yī)院供圖

無法建立正常咬合關系：沒有對頜牙，沒有正常咬合，智齒伸長，容易引起咀嚼不適，同樣也可能會對口腔粘膜健康產生影響。

無法建立正常咬合關系。重慶松山醫(yī)院供圖

孕期智齒出現問題該怎么辦呢？

懷孕前

女性在準備懷孕前，即使牙齒不疼不腫，也應做一次全面的口腔檢查，有問題應及早治療。了解智齒的萌出情況，盡早拔除符合適應癥的智齒。

孕期

原則上孕期不建議拔除智齒。特殊情況下，懷孕第4—6個月期間，可以在嚴密的監(jiān)護下進行拔除。

孕期口腔護理小知識

孕早期

孕早期妊娠反應較為嚴重，可以使用漱口水代替牙膏。如果出現惡心嘔吐，可以使用小蘇打水來漱口，能夠抑制細菌病毒在口腔內的生長繁殖，而且可以保持口內的堿性環(huán)境。

孕中期

妊娠反應有所緩解，孕期內分泌系統(tǒng)會發(fā)生很大變化，牙齦黏膜充血、水腫。所以孕媽媽們應盡量選擇軟毛牙刷，順著牙縫輕輕刷牙，以避免碰傷牙齦，引起出血；牙膏應選擇含氟、木糖醇的。

刷牙只能夠清除牙齒表面，牙刷不易刷到的牙縫中的食物殘留和牙面上的軟垢，借助牙線就能夠很好地清理。

孕晚期

堅持刷牙，做好口腔的清潔。

飲食合理

妊娠期要對食物進行合理地選擇。在保證每日攝入足夠熱量及蛋白質的前提下，為了保證胎兒乳牙胚的形成，應選擇富含鈣、磷和維生素D的食物，盡量少吃過甜和過酸的食物。

加強妊娠期口腔檢查

孕前期（3月之內）、孕中期（4—6個月）、孕后期（6個月以后），各進行1次口腔檢查，早發(fā)現、早治療。

孕期牙疼不要隨意用藥

需要咨詢專業(yè)口腔醫(yī)生。（重慶松山醫(yī)院）

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