前不久，一輛從貴州開來(lái)的救護(hù)車停在了重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院的門前。車上患者是44歲的王大哥（化名），因鼻咽癌化療后大出血轉(zhuǎn)院而來(lái)。

據(jù)患者家人介紹，2012年患者被確診鼻咽癌，12年的時(shí)間里，患者經(jīng)歷了手術(shù)、放化療、癌癥復(fù)發(fā)治療。今年5月，患者已連續(xù)4天出現(xiàn)鼻出血癥狀，且出血頻次逐漸增多，出血量逐漸增大，并伴有頭昏等，就診的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院下了病危通知書。

李明棟帶領(lǐng)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行查房。重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院供圖

了解情況后，重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院鼻科主任李明棟帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行檢查?！耙?yàn)槌Ｄ杲邮芊呕煟颊弑乔粌?nèi)部結(jié)構(gòu)損壞嚴(yán)重，來(lái)院時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查根本找不到出血點(diǎn)，加上患者身體太虛弱了，馬上手術(shù)止血也是不現(xiàn)實(shí)的。”

經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估，李明棟給出先為患者進(jìn)行鼻腔止血，待情況穩(wěn)定些后，立即進(jìn)行鼻內(nèi)鏡下雙側(cè)鼻腔低溫等離子止血術(shù)的治療方案。手術(shù)進(jìn)行順利，精準(zhǔn)找到出血點(diǎn)并止血，目前患者已出院。

李明棟為患者進(jìn)行手術(shù)。重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院供圖

據(jù)了解，鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。由于鼻咽部位較為隱蔽，發(fā)病初期腫瘤不易發(fā)現(xiàn)。由于鼻咽鄰近結(jié)構(gòu)復(fù)雜，當(dāng)腫瘤侵及相應(yīng)結(jié)構(gòu)和神經(jīng)時(shí)會(huì)引發(fā)復(fù)雜多樣的臨床癥狀。主要包括涕血、鼻塞、耳鳴與聽力下降、頭痛、面部麻木、咀嚼困難、復(fù)視、頸部腫塊等。

李明棟介紹，早期鼻咽癌和中晚期鼻咽癌治療方案和治療效果有較大差異，早期鼻咽癌5年生存率高達(dá)90%以上。因此，鼻咽癌并不可怕，特別是早期鼻咽癌，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高患者預(yù)后、降低死亡率的關(guān)鍵。

因此，積極預(yù)防鼻咽癌的發(fā)生很有必要。李明棟提醒，有鼻咽癌家族史者應(yīng)積極對(duì)待，早期進(jìn)行鼻咽癌健康咨詢，并行鼻咽癌篩查排除腫瘤病變。此外，還應(yīng)保持良好的心態(tài)，因?yàn)殚L(zhǎng)期處于緊張消極的負(fù)面情緒會(huì)降低人體自身免疫力，降低機(jī)體正常的腫瘤預(yù)防功能。同時(shí)加強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，均衡飲食，戒煙限酒，保持健康良好的生活習(xí)慣。（重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院）

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