近日，重慶松山醫(yī)院口腔科多學(xué)科聯(lián)動(dòng)順利為高血壓滿口缺牙患者，完成了全口即拔即種種植牙手術(shù)，解決了患者口腔問(wèn)題。

據(jù)了解，65歲的李阿姨（化名）高血壓病史多年，長(zhǎng)期服用降壓藥物。由于高血壓和骨高度不足，一直無(wú)法進(jìn)行種植牙手術(shù)。滿口缺牙的狀態(tài)，讓李阿姨無(wú)法正常飲食，生活十分困擾，遂前往重慶松山醫(yī)院位于觀音橋的醫(yī)共體門(mén)診部就診。

李阿姨表示，自己血壓高，容易緊張性升高，骨高度不足，可拔牙后無(wú)牙時(shí)間久，又擔(dān)心影響到自己的工作和生活。面對(duì)患者的訴求，醫(yī)共體門(mén)診負(fù)責(zé)人迅速聯(lián)系重慶松山醫(yī)院口腔科主任楊彥春為其制定方案，團(tuán)隊(duì)商議后為患者制定了全口即拔即種，后期全口活動(dòng)義齒臨時(shí)修復(fù)，解決李阿姨種植期間飲食問(wèn)題的種植方案。

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，李阿姨缺牙情況嚴(yán)重，全口牙周病，36 45 46缺失，其余牙齒3度松動(dòng)，13—24全冠連橋，上頜雙側(cè)后牙區(qū)骨高度最高部分均不足5mm，牙槽骨嚴(yán)重缺損，上頜后牙郟側(cè)及腭側(cè)少量骨缺損。

由于患者存在緊張性高血壓，楊彥春為李阿姨聯(lián)系安排了心血管病醫(yī)院專(zhuān)家、麻醉科專(zhuān)家和急診科專(zhuān)家，共同商議MDT多學(xué)科聯(lián)合解決方案。

請(qǐng)心血管病醫(yī)院專(zhuān)家對(duì)李阿姨進(jìn)行檢查，評(píng)估血壓對(duì)種植手術(shù)的影響；請(qǐng)麻醉科醫(yī)生負(fù)責(zé)評(píng)估患者的身體狀況，制定合適的麻醉方案。在麻醉師監(jiān)護(hù)下楊彥春帶領(lǐng)種植團(tuán)隊(duì)，為李阿姨進(jìn)行全口種植手術(shù)。術(shù)后由急診科進(jìn)行監(jiān)護(hù)，給予李阿姨良好的鎮(zhèn)痛和舒適度保障。

李阿姨全口種植手術(shù)分成兩階段，在多重保障下順利完成。松山醫(yī)院+醫(yī)共體門(mén)診部完整的就診流程、手術(shù)順利完成、手術(shù)過(guò)程中無(wú)任何不適，都給李阿姨及其家屬帶來(lái)了良好的就診體驗(yàn)，順利解決了李阿姨口腔問(wèn)題。

后期醫(yī)共體門(mén)診部將繼續(xù)預(yù)約患者傷口清潔，促進(jìn)傷口愈合，保障患者術(shù)后傷口各種問(wèn)題的及時(shí)解決，加快促進(jìn)李阿姨后期修復(fù)問(wèn)題，讓患者早日解決吃飯問(wèn)題。

高血壓已不是種植牙手術(shù)絕對(duì)禁忌

很多人對(duì)“高血壓”并不陌生，它是指動(dòng)脈血壓的異常升高，被稱為“無(wú)聲殺手”，是心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素。

有研究顯示，在牙種植術(shù)中出現(xiàn)血壓異常升高，會(huì)增加牙種植術(shù)中的心腦血管意外及風(fēng)險(xiǎn)。而患者能否接受種牙手術(shù)則取決于患者自身的心態(tài)和血壓的穩(wěn)定狀況。

當(dāng)然，這并非代表高血壓是種植牙的絕對(duì)禁忌證。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步，高血壓患者的種植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)已大大降低。重慶松山醫(yī)院口腔科憑借三級(jí)綜合醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合核心優(yōu)勢(shì)，探索出一套針對(duì)高血壓患者種植牙的獨(dú)特解決方案。

楊彥春提醒，選擇綜合實(shí)力更強(qiáng)的口腔科進(jìn)行牙種植術(shù)，對(duì)高血壓患者的術(shù)中安全和術(shù)后恢復(fù)，更有保障。另外注意以下四個(gè)方面，對(duì)順利完成牙種植術(shù)，非常重要。

術(shù)前溝通手術(shù)情況與風(fēng)險(xiǎn)

松山醫(yī)院口腔科制定了標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)前溝通流程，術(shù)前向患者詳細(xì)解釋手術(shù)過(guò)程和注意事項(xiàng)，包括手術(shù)的時(shí)間、疼痛程度等，以便讓患者更好地了解手術(shù)情況。

術(shù)后飲食衛(wèi)生習(xí)慣

術(shù)后給予患者合理的飲食、口腔衛(wèi)生等生活習(xí)慣建議，如飲食清淡、保持口腔衛(wèi)生等，以促進(jìn)患者的康復(fù)。

定期復(fù)查

定期復(fù)查和評(píng)估治療效果，確?；颊叩姆N植體長(zhǎng)期穩(wěn)定性良好。

心理支持

松山醫(yī)院提供心理支持，幫助患者緩解緊張情緒，提升患者的心理狀態(tài)。（重慶松山醫(yī)院）

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