頭痛，這個看似常見的癥狀，有時卻可能是身體發(fā)出的重要警示信號。重慶康心醫(yī)院心外一科副主任韋洋提醒，一些不明原因的頭痛可能與心臟問題有關，特別是卵圓孔未閉這一先天性心臟病。

什么是卵圓孔未閉？為什么頭疼的病因在心臟上？

韋洋介紹，卵圓孔是人類在胎兒期左右心房隔膜（房間隔）上的正常通道。出生前，由于血流方向是從右到左，卵圓孔持續(xù)開放；出生后，建立了正常的肺循環(huán)，左心房內(nèi)壓力的增加，使原發(fā)房間隔覆蓋卵圓孔，從而使卵圓孔閉合。

在人體出生后的6個月左右，房間隔在胎兒時期的孔洞（卵圓孔）就應閉合，若未閉合則形成卵圓孔未閉。成年人中發(fā)生率約為1/4，一般無明顯臨床癥狀。但在某些特定生理情況下，卵圓孔短暫開放、出現(xiàn)反常分流時，可能出現(xiàn)不明原因腦卒中、偏頭痛、外周動脈栓塞等并發(fā)癥。

若出現(xiàn)下列情況，應考慮是否有卵圓孔未閉的可能性：

1.偏頭痛、先兆性偏頭痛（出現(xiàn)頭痛癥狀前有倦怠、注意力不集中等情況）；

2.不明原因的腦卒中；

3.有直立性頭暈；

4.難以解釋的動脈栓塞；

5.活動后存在胸悶、心悸等不適，查不到明確病因。

卵圓孔未閉如何確診？

通常，卵圓孔未閉可以通過心臟彩超確診，但一部分患者因為肥胖、肺氣干擾嚴重，就需要做食道超聲檢查進行確診。在確診后，病人需要進行右心聲學造影和TCD發(fā)泡實驗的檢查。如果檢查結果為中量或者大量分流，且經(jīng)綜合評估，卵圓孔未閉與相關癥狀有關，就應該進行治療。

卵圓孔未閉如何治療？

經(jīng)胸超聲經(jīng)皮卵圓孔封堵術是目前根治卵圓孔未閉最有效的方法之一，是一種安全、高效的無創(chuàng)介入技術，可讓患者在手術時不受X線輻射，不做氣管插管，不用食道超聲，僅在腹股溝經(jīng)皮穿刺輸送封堵傘便可完成手術，具有無創(chuàng)、恢復快、無輻射、無痛等優(yōu)點，患者術后早期即可自如活動、正常飲食，改善患者的就醫(yī)體驗。

卵圓孔未閉專病門診。重慶康心醫(yī)院

韋洋介紹，重慶康心醫(yī)院不僅常規(guī)開展該手術方式，還開設了“卵圓孔未閉專病門診”，致力于為廣大群眾提供精益求精的醫(yī)療服務。同時，他提醒道，卵圓孔未閉的發(fā)生率很高，約四分之一的成年人存在這種疾病，建議當出現(xiàn)相應的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，如偏頭痛、不明原因的腦卒中、不明原因的頭暈等，應考慮卵圓孔未閉的可能性，應積極尋求相應專業(yè)醫(yī)生的幫助，早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療。（重慶康心醫(yī)院）

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