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干眼癥缺的是油不是水 愛(ài)爾眼科:長(zhǎng)期不緩解需及時(shí)就醫(yī)

近日,40歲的王老師(化名),因長(zhǎng)期熬夜眼睛干、癢,遂前往重慶南坪愛(ài)爾眼科醫(yī)院就診,檢查后被確診為重度干眼癥,瞼板腺只剩三分之一,眼皮里還擠出了“牙膏狀”的分泌物。
重慶南坪愛(ài)爾眼科醫(yī)院角膜眼表科副主任劉健娣表示,干眼為多因素引起的慢性眼表疾病,是由淚液的質(zhì)、量及動(dòng)力學(xué)異常導(dǎo)致的淚膜不穩(wěn)定或眼表微環(huán)境失衡,可伴有眼表炎性反應(yīng)、組織損傷及神經(jīng)異常,造成眼部多種不適癥狀和(或)視功能障礙。
干眼的典型癥狀有眼部干澀感、異物感、燒灼感、眼脹感、眼痛、畏光、眼紅、易疲勞、流淚、眼癢,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)視物模糊,頻繁眨眼、揉眼,都可能是干眼引起的。
干眼癥有5種類型,最主要的致病原因是缺“油”
干眼癥的5種類型分別是:脂質(zhì)缺乏性(缺油)、水液缺乏性(缺水)、混合型、粘液蛋白缺乏性(缺乏蛋白)、淚液動(dòng)力學(xué)異常型。
其中,以脂質(zhì)異常型最為常見(jiàn),即“缺油”。其主要致病原因是瞼板腺功能障礙(MGD)。由瞼板腺分泌的脂質(zhì),俗稱“油”,它的功能主要是“鎖水保濕”。一旦分泌的管道阻塞, “油”分泌不出,鎖水的功能就會(huì)破壞。
干眼癥高發(fā)人群有哪些?
上班族,長(zhǎng)時(shí)間盯著電腦等,眼睛會(huì)不自覺(jué)地減少眨眼頻率,從而導(dǎo)致干眼。
中老年人,65歲以上的人群患病率高,隨著年齡的增長(zhǎng),身體機(jī)能衰退,淚液分泌功能減弱,容易得干眼;
駕駛員,開(kāi)車的時(shí)候司機(jī)的精神高度集中,眨眼頻率降低,淚液蒸發(fā)增強(qiáng),如果長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)車容易導(dǎo)致眼睛干澀。
佩戴隱形眼鏡的人群,長(zhǎng)時(shí)間佩戴可能導(dǎo)致角膜缺氧,容易發(fā)生干眼。
作息時(shí)間不規(guī)律的人群,長(zhǎng)時(shí)間熬夜容易得干眼癥。
干眼癥怎么治療?
干眼癥分為多種類型,需要對(duì)癥下藥,不是簡(jiǎn)單地靠使用眼藥水就能治療的。得了干眼癥,需要先診斷出是什么類型的干眼,再通過(guò)診斷結(jié)果進(jìn)行個(gè)性化精準(zhǔn)治療。
藥物治療
對(duì)于眼睛干澀程度較輕,需要長(zhǎng)期使用眼藥水的人來(lái)說(shuō),建議使用不含防腐劑的人工淚液。人工淚液中含有羧甲基纖維素、透明質(zhì)酸鈉等,可以濕潤(rùn)眼表、減少淚液揮發(fā),緩解眼部干澀等不適癥狀。
物理治療
對(duì)已經(jīng)確診干眼,或癥狀比較嚴(yán)重的人,還需要配合瞼板腺按摩、干眼熏蒸SPA、強(qiáng)脈沖光、熱脈動(dòng)等其他物理治療方法進(jìn)行綜合治療。
日常生活怎樣預(yù)防干眼癥?
科學(xué)用眼。遵循“20-20-20”原則。每近距離用眼20分鐘后,要抬頭眺望20英尺(6米外)遠(yuǎn)方至少20秒。
熱敷眼睛。用溫?zé)岬拿砘蛘羝壅譄岱箅p眼,促進(jìn)眼周血液循環(huán),疏通瞼板腺,讓眼睛得到舒緩。每天1-2次,每次15分鐘。
眨眼操。眨眼可以在眼睛表面均勻地刷上一層淚膜,滋潤(rùn)眼球,減輕干澀不適癥狀。眨眼操的做法是:輕閉眼2秒,緊閉眼2秒,然后睜眼2秒,每次循環(huán)訓(xùn)練1分鐘,每天訓(xùn)練10次。
飲食均衡。注意飲食均衡,清淡飲食,忌食辛辣刺激。可以多吃富含維生素A的食物,如牛奶、雞蛋、胡蘿卜、橘子等,補(bǔ)充眼睛需要的營(yíng)養(yǎng)素。
劉健娣提醒,如果以上的預(yù)防手段無(wú)法緩解干眼癥狀,應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的眼科醫(yī)院,查明病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。(重慶南坪愛(ài)爾眼科醫(yī)院)
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