大腸息肉，是大腸黏膜表面上隆起性的病變，是長在腸黏膜表面的肉疙瘩。國內(nèi)大腸癌高發(fā)，95%以上的大腸癌是由大腸息肉一步步演變而來。

　　重慶圣佑肛腸醫(yī)院醫(yī)生提醒，大多數(shù)大腸息肉沒有任何癥狀，即便出現(xiàn)腹瀉等癥狀，也很可能被忽略，多數(shù)患者是在體檢或因其他疾病做結(jié)腸鏡時才被發(fā)現(xiàn)。所以一旦發(fā)現(xiàn)大腸息肉，需要及時治療，以切斷其癌變可能。

　　大腸息肉的致病因素

　　1.超重、肥胖者患大腸息肉的風(fēng)險更高。

　　2.高血脂是大腸息肉發(fā)生的危險因素。研究證實，高脂血癥可影響結(jié)直腸腺瘤的發(fā)生，尤其是高甘油三酯血癥及高密度脂蛋白降低作用更為明顯。

　　3.高血壓、糖尿病、脂肪肝。上述三種疾病均與代謝綜合征密切相關(guān)，而高胰島素血癥及胰島素抵抗可能是導(dǎo)致易患大腸息肉的原因。

　　4.膽系疾病，如膽囊、膽道的結(jié)石、炎癥是大腸息肉的危險因素。

　　5.經(jīng)常飲酒者。酒精及其代謝產(chǎn)物乙醛可誘導(dǎo)DNA甲基化，干擾葉酸、鈣等抗癌物質(zhì)的吸收，可使腸道黏膜增生，增加大腸息肉及腫瘤發(fā)生的風(fēng)險。

　　6.煙草中的尼古丁會影響抑癌基因，影響大腸息肉及腫瘤的發(fā)生。

　　7.西式飲食，高脂肪、高蛋白飲食容易發(fā)生結(jié)腸息肉。國內(nèi)越來越多的高脂低纖維飲食方式可能是結(jié)腸癌發(fā)病率升高的重要原因。而多進食綠葉蔬菜、西紅柿、茄子、胡蘿卜等，有利于腸道蠕動，減少腸息肉的發(fā)生。

　　8.腸息肉還與遺傳、腸道慢性炎癥刺激、慢性便秘等因素有關(guān)。

　　大腸息肉會不會自行消退

　　腺瘤性息肉不會自行消退，藥物也難以將其消除，如果不及時處理，可慢慢長大，發(fā)生癌變的幾率較高。

　　炎性息肉相對安全些，很小的炎性息肉有時會自行消失，但炎性息肉長期受炎癥刺激，也可能發(fā)展成腺瘤而癌變。

　　大腸息肉的治療方式

　　絕大多數(shù)大腸息肉可在腸鏡下治療，屬微創(chuàng)手術(shù)。但是根據(jù)息肉部位、大小、形態(tài)、病理類型等，操作難度不一樣，風(fēng)險也有所差異。息肉切除后應(yīng)該送病理檢查，進一步明確息肉性質(zhì)和是否完全切除。小的息肉，在腸鏡檢查時可以直接活檢鉗摘除；大的息肉，多發(fā)性息肉需要住院治療。

　　腸道息肉切除后，由于生長息肉的環(huán)境沒有改變，仍然會再長息肉的；而且腸道皺壁比較多，藏在皺壁內(nèi)的息肉容易會漏掉；目前還沒有安全可靠的藥物被推薦用于預(yù)防腸息肉的發(fā)生和復(fù)發(fā)。

　　因此，腸息肉切除后仍需定期復(fù)查腸鏡，術(shù)后復(fù)查腸鏡時間，需要醫(yī)生根據(jù)每個人的情況綜合判斷。

　　最后需要注意的是，95%以上的大腸癌是從大腸息肉一步步轉(zhuǎn)變而來，這個過程一般需要5-10年時間，但個體差異不同，有些人癌變的時間還要短些；而大腸息肉發(fā)現(xiàn)時很有可能已經(jīng)在你身體內(nèi)長了幾年了，尤其是2cm以上的息肉癌變幾率明顯增高，因此，大腸息肉一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該及時切除。（重慶圣佑肛腸醫(yī)院 供稿）

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