重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院“五全五重”智能監(jiān)管平臺。受訪單位供圖

近段時間，重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院自主研發(fā)的“五全五重”智慧監(jiān)管平臺完成部署，萬州區(qū)58家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)該平臺100%全覆蓋，實(shí)現(xiàn)了對醫(yī)療行為從“事后問責(zé)”到“事前監(jiān)督”的根本性轉(zhuǎn)變，以數(shù)智力量為清廉醫(yī)院建設(shè)提供了堅實(shí)的“萬州實(shí)踐”。

據(jù)悉，該平臺通過數(shù)字化手段實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)耗、醫(yī)采五大重點(diǎn)領(lǐng)域的全面監(jiān)管，提升醫(yī)院廉潔風(fēng)險防控能力，推動全面從嚴(yán)治黨向縱深發(fā)展。

“智慧監(jiān)管平臺建立初期，便計劃整合了醫(yī)院現(xiàn)有18個業(yè)務(wù)系統(tǒng)，打通全部業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，通過智能分析實(shí)現(xiàn)全天候、全過程、全覆蓋監(jiān)督?！敝貞c大學(xué)附屬三峽醫(yī)院紀(jì)檢室負(fù)責(zé)人介紹，該平臺系統(tǒng)設(shè)置27個預(yù)警指標(biāo)、81個預(yù)警點(diǎn)，并依托紅、黃、藍(lán)三色預(yù)警機(jī)制，實(shí)現(xiàn)分級推送、實(shí)時提醒。

自2024年4月運(yùn)行以來，平臺已累計抽取10億余條數(shù)據(jù)，觸發(fā)預(yù)警360余次，有效發(fā)現(xiàn)并處置多起異常醫(yī)療行為，如過度診療、藥品耗材異常使用、醫(yī)保違規(guī)收費(fèi)等。

針對以往監(jiān)督中存在“盲區(qū)”和“滯后”等問題，“五全五重”平臺構(gòu)建起行為全鏈條、數(shù)據(jù)全周期、業(yè)務(wù)全覆蓋、監(jiān)督全天候、管理全過程的智慧監(jiān)督體系。通過“周反饋、月分析、季調(diào)度”工作機(jī)制和問題抄告單制度，實(shí)現(xiàn)從事后問責(zé)向事前事中監(jiān)督轉(zhuǎn)變，形成閉環(huán)管理。

數(shù)據(jù)顯示，平臺投入使用后醫(yī)療行為更規(guī)范，重點(diǎn)檢測檢驗項目開具金額同比下降23.53%，門診大額處方占比下降19.23%，醫(yī)保違規(guī)次數(shù)下降60.29%。2024年，醫(yī)院累計開展耗材、試劑二次議價10次，節(jié)約采購資金5200萬元，有效壓縮供應(yīng)商“帶金銷售”空間，預(yù)計為患者直接節(jié)省費(fèi)用3500余萬元，并進(jìn)一步推動醫(yī)院建立健全內(nèi)控機(jī)制，將應(yīng)用優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為內(nèi)涵發(fā)展效能。

“隨著‘五全五重’智慧監(jiān)管平臺的建立及深入運(yùn)行，醫(yī)院多部門協(xié)同監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)治理，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)持續(xù)向好，群眾就醫(yī)滿意度獲得顯著提升?！贬t(yī)院紀(jì)檢室負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)院醫(yī)療行為不斷規(guī)范，醫(yī)療費(fèi)用增長得到有效控制，患者切身體驗到了更合理、更透明的診療服務(wù)。在國家滿意度調(diào)查中，重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院門診、住院患者滿意度分別為97.61分、97.73分，收到患者感謝信199封、錦旗637面，反映了群眾對醫(yī)院信任度的持續(xù)增強(qiáng)。

接下來，重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院還將不斷完善平臺功能，持續(xù)深化清廉醫(yī)院建設(shè)，積極打造以數(shù)智賦能清廉醫(yī)院建設(shè)的“三峽樣板”，探索出一條醫(yī)療精準(zhǔn)監(jiān)督與服務(wù)質(zhì)量提升雙輪驅(qū)動的創(chuàng)新之路，創(chuàng)立區(qū)域協(xié)同智治新模式，讓這一成熟模式在更廣泛區(qū)域復(fù)制推廣。（胥世鵬）

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