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晚婚拉低生育率?專(zhuān)家:科學(xué)的生育指導(dǎo)尤為必要

2025年07月12日15:17 | 來(lái)源:人民網(wǎng)-重慶頻道
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人民網(wǎng)重慶7月12日電  “我們夫妻年齡都超過(guò)35歲了,結(jié)婚已經(jīng)三年,但一直無(wú)法懷孕,下一步該怎么辦呢?”備孕、試孕、輔助生殖……隨著社會(huì)的發(fā)展,越來(lái)越多人將生育計(jì)劃延后,年齡是決定生育能力的唯一因素嗎?

“生育能力不僅僅與年齡有關(guān),科學(xué)的指導(dǎo)對(duì)生育也至關(guān)重要”。7月11日是第36個(gè)世界人口日,中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)孕育與生殖專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、重慶市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心負(fù)責(zé)人黃國(guó)寧教授介紹,在臨床工作和基層義診中,時(shí)常發(fā)現(xiàn)很多有生育意愿的夫妻缺乏如何嘗試懷孕及優(yōu)生優(yōu)育相關(guān)的知識(shí),對(duì)做好科學(xué)生育規(guī)劃存在誤區(qū)。

2025年1月15日,國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)生育友好醫(yī)院建設(shè)的意見(jiàn)》,意見(jiàn)明確要求:強(qiáng)化生育評(píng)估指導(dǎo),鼓勵(lì)設(shè)立生育評(píng)估門(mén)診,規(guī)范開(kāi)展生育力評(píng)估和備孕指導(dǎo),促進(jìn)不孕不育早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

“現(xiàn)在晚婚晚育的趨勢(shì)下,開(kāi)展生育評(píng)估的門(mén)診有積極的意義?!敝袊?guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)孕育與生殖專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院生殖中心總負(fù)責(zé)人鄧成艷教授表示,女性隨著年齡的增長(zhǎng)卵巢儲(chǔ)備功能會(huì)逐漸減退,卵子的數(shù)量和質(zhì)量都會(huì)下降,導(dǎo)致受孕幾率降低,流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加。而男性也會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)導(dǎo)致精子質(zhì)量的下降。

“開(kāi)展生育評(píng)估不是為了造成恐慌,而是為了做好科學(xué)生育規(guī)劃?!编嚦善G教授進(jìn)一步介紹,生育評(píng)估可提前發(fā)現(xiàn)夫婦雙方可能存在的遺傳、疾病等問(wèn)題,在孕前進(jìn)行干預(yù)和治療,能夠降低不良的妊娠結(jié)局,減少孕期并發(fā)癥的發(fā)生,保障母親和胎兒的健康;給晚婚晚育人群以及受孕困難的夫婦及時(shí)給予心理疏導(dǎo)、針對(duì)性指導(dǎo)和規(guī)范化治療,有利于人口可持續(xù)和高質(zhì)量發(fā)展?!?/p>

“影響生育的因素是多樣的,體重也是其中比較重要的因素之一?!敝袊?guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)孕育與生殖專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委、河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科主任郝桂敏教授表示,過(guò)胖或過(guò)瘦是都會(huì)影響生殖健康。例如多囊卵巢綜合征患者常合并肥胖,有生育計(jì)劃前需要嚴(yán)格的管理體重?!搬槍?duì)此類(lèi)患者,我們會(huì)建議她先進(jìn)行減重,包括制定個(gè)體化每日飲食能量的攝入,一般不超過(guò)1200-1500千卡,同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),使體重至少下降5%-10%。通過(guò)嚴(yán)格的體重管理,有10%的概率恢復(fù)規(guī)律月經(jīng),從而實(shí)現(xiàn)自然懷孕?!?/p>

鄧成艷教授表示,建議有生育計(jì)劃的夫婦進(jìn)行常規(guī)體檢,女方做好甲狀腺、婦科及宮頸防癌檢查;男方最好提前3個(gè)月戒煙戒酒;保持飲食平衡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng);已經(jīng)開(kāi)始嘗試懷孕的夫婦需要保持心態(tài)平和、有規(guī)律的性生活,嘗試至1年,若未孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,有家族遺傳疾病史的夫婦、月經(jīng)不規(guī)律的女性或已知患有與生育有關(guān)的疾病,應(yīng)及時(shí)到遺傳或生育門(mén)診咨詢,從而采取相應(yīng)的干預(yù)措施。

鄧成艷教授最后提示,盡管血清AMH測(cè)定可以協(xié)助女性根據(jù)自身的職業(yè)和卵巢儲(chǔ)備,制定適合自己的家庭規(guī)劃,但并不是AMH值低下就沒(méi)有懷孕的機(jī)會(huì)。(陳琦、尹晶)

(責(zé)編:秦潔、張祎)

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