人民網(wǎng)重慶5月7日電 “原本只是頭暈來檢查，沒想到查出這么嚴(yán)重的隱患，要是沒及時發(fā)現(xiàn)，后果真不堪設(shè)想”，近日，65歲的陳某因反復(fù)陣發(fā)性頭暈在重慶市中醫(yī)院被診斷出腹主動脈瘤，醫(yī)院為患者成功實施了腹主動脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)（EVAR），目前陳某恢復(fù)良好。

據(jù)介紹，陳某近日就診時因高血壓控制不佳，接診醫(yī)生初步考慮可能存在腎動脈狹窄。經(jīng)腹部增強CT檢查發(fā)現(xiàn)，陳某的腹主動脈已擴張形成巨大的動脈瘤，最大直徑達(dá)58mm，而正常血管直徑應(yīng)小于30mm?！霸局皇穷^暈來檢查，沒想到竟查出這么嚴(yán)重的隱患?！标惸痴f。

據(jù)周圍血管（創(chuàng)面修復(fù)）科主治醫(yī)師呂開平介紹，腹主動脈瘤并非腫瘤，而是血管壁薄弱后形成的異常膨出；由于腹主動脈瘤并無特殊的臨床表現(xiàn)，不易發(fā)覺，但它就像一顆不定時炸彈，比許多腫瘤更加兇險，一旦破裂，患者將在數(shù)分鐘內(nèi)大出血死亡，死亡率高達(dá)90%；高齡、高血壓及吸煙等因素會顯著增加患病風(fēng)險。

面對這顆棘手的“血管炸彈”，周圍血管（創(chuàng)面修復(fù)）科手術(shù)團隊反復(fù)與患者溝通討論，充分評估患者的身體情況，請多學(xué)科專家會診，最終決定采用國際前沿的腹主動脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(EVAR)。呂開平解釋道，“與傳統(tǒng)開放式手術(shù)相比，腔內(nèi)修復(fù)術(shù)只需通過股動脈微小切口植入支架，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢，特別適合高齡或合并多種基礎(chǔ)疾病的患者”。

手術(shù)全程耗時不到3小時，出血量約50ml，最大創(chuàng)口約0.5cm。術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)后直接返回病房，24小時后即可下床活動，目前恢復(fù)良好。

腹主動脈瘤如此兇險，我們?nèi)粘?yīng)該如何預(yù)防？呂開平給出建議，飲食方面要注意低鹽低脂，多吃蔬菜水果；心情要保持舒暢，避免情緒劇烈波動引發(fā)血壓驟升；生活習(xí)慣上要戒煙戒酒，適當(dāng)鍛煉，形成規(guī)律的作息；高血壓患者應(yīng)規(guī)律服藥，將血壓穩(wěn)定在正常范圍；如突發(fā)劇烈腹部、腰背部、骶尾部疼痛伴血壓驟降，須立即就醫(yī)，警惕腹主動脈瘤破裂征兆。（陳琦、文芝丹）

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