肥胖是很多人的困擾，不僅影響體貌，還關(guān)系著身體健康。近期，胃轉(zhuǎn)流支架因可以幫助減輕體重，引起了肥胖群體的關(guān)注。那么，什么是胃轉(zhuǎn)流支架呢？今天就跟著重慶松山醫(yī)院消化內(nèi)科一起來了解一下吧。

什么是胃轉(zhuǎn)流支架？

用八個字概括就是：物理隔離 減少吸收。

內(nèi)鏡減重胃轉(zhuǎn)流支架：以微創(chuàng)介入的方式，通過胃鏡在小腸（十二指腸及空腸上段） 置入一個套管隔離食物。食物由套管腔內(nèi)通過，膽汁及胰液等隔離在套管外，膽汁胰液和食物“分流”在遠端（小腸的末端）匯合。

示意圖。重慶松山醫(yī)院供圖

人的小腸是營養(yǎng)吸收的重要部位，包括：十二指腸、空腸和回腸三部分。其中十二指腸遠端以及空腸上段，是糖和脂肪吸收的主要場所。

胃轉(zhuǎn)流支架就像給小腸內(nèi)側(cè)套上了一層保護膜，隔絕了食物與消化液的接觸，減少食物的消化和吸收。這段腸道相當(dāng)于“短路”了，對糖類、脂類的吸收減少，由此達到減重的效果。

胃轉(zhuǎn)流支架置入術(shù)并非人人都能做

當(dāng)然，每種治療方法都有其適用的人群，胃轉(zhuǎn)流支架置入術(shù)并非人人都能做。它主要適用于：經(jīng)生活方式調(diào)整和內(nèi)科治療難以控制體重的肥胖患者（18歲≤年齡≤60歲）。

BMI范圍。重慶松山醫(yī)院供圖

1.BMI≥32.5kg/m2的單純性肥胖癥患者；

2.30≥BMIS≤32.5kg/m2，且至少符合2項代謝綜合征組分a的肥胖癥患者；

3.BMI在30—32.5kg/m2之間，且存在合并癥b的肥胖癥患者。

注意：對于BMI為25—30kg/m2但有減肥需要的患者（邁不開腿+管不住嘴）臨床上可由多學(xué)科團隊討論進行決策。

胃轉(zhuǎn)流支架的3個特點

微創(chuàng)無痛、安全可取，恢復(fù)快

置入過程在無痛胃鏡下進行，5—10分鐘即可完成，無需開刀，極大地降低了手術(shù)創(chuàng)傷和風(fēng)險。

胃轉(zhuǎn)流支架一般在人體內(nèi)留置3-6個月，之后可通過胃鏡經(jīng)口取出。若在治療過程中有任何不適或特殊情況，可及時取出支架。術(shù)后恢復(fù)快，也不影響正常工作和生活。

無需刻意節(jié)食運動

節(jié)食帶來的長期饑餓感不僅影響心情，還可能導(dǎo)致身體代謝紊亂；運動更是需要投入大量時間和精力，對于忙碌的現(xiàn)代人來說，很難長期堅持。

胃轉(zhuǎn)流支架，巧妙避開了這些難題，從生理機制上調(diào)節(jié)人體代謝，無需痛苦地節(jié)食，不必壓抑對美食的渴望，也無需強迫自己進行高強度運動，日常保持輕松活動，就能實現(xiàn)減重、血糖血脂調(diào)節(jié)等健康目標(biāo)。

降體重的同時治療代謝病

根據(jù)目前臨床研究，對于遵守研究方案的患者，在置入第3個月和取出6個月后的TWL%（總體體重減少率）分別為：9.01±4.58和8.70±9.98，減肥成果顯著。

臨床研究還表明：胃轉(zhuǎn)流支架能夠改善胰島素抵抗，降低丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶等肝酶指標(biāo)。也就是說，除降體重、控血糖，脂肪肝等代謝性疾病也能治，在減重的同時，還可收獲更健康的身體狀態(tài)。

目前，重慶松山醫(yī)院消化內(nèi)科引入胃轉(zhuǎn)流支架置入術(shù)，標(biāo)志著醫(yī)院在肥胖與代謝性疾病治療領(lǐng)域邁出了重要一步。（重慶松山醫(yī)院）

分享讓更多人看到