《關(guān)于輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及醫(yī)保支付政策的通知》明確，從2025年1月1日起，將13項(xiàng)治療性輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。其中就包含了試管嬰兒。

作為擁有試管嬰兒技術(shù)正式運(yùn)行資質(zhì)的重慶北部婦產(chǎn)醫(yī)院，面對(duì)這一新政策積極響應(yīng)，并就試管嬰兒診療規(guī)范、個(gè)性化診療服務(wù)方面，開(kāi)展升級(jí)優(yōu)化工作，并將開(kāi)設(shè)精細(xì)化亞?？?，為患者帶來(lái)更便捷、更優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)體驗(yàn)。

細(xì)化甄別 將個(gè)性化診療服務(wù)“具象化”

“我們所說(shuō)的‘個(gè)性化診療’并不是說(shuō)‘千人千策’，而是基于符合輔助生殖共性原則治療上，再根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)細(xì)化治療方案?！敝貞c北部婦產(chǎn)醫(yī)院生殖中心主任曾品鴻介紹，診療時(shí)患者需要先進(jìn)行全面的身體檢查，通過(guò)多學(xué)科協(xié)作，綜合評(píng)估患者的整體健康狀況，制定出既符合共性原則又兼顧個(gè)體差異的診療方案，從而在根本上改善患者的生育能力和生活狀態(tài)。

曾品鴻看診現(xiàn)場(chǎng)。重慶北部婦產(chǎn)醫(yī)院供圖

比如有的患者比較肥胖，那么她在治療前就需要先進(jìn)行減重，當(dāng)體重符合條件時(shí)才會(huì)進(jìn)行治療；針對(duì)有代謝異常或者卵巢功能異常的患者，還需要先解決掉患者的這些基礎(chǔ)問(wèn)題再進(jìn)行治療。通過(guò)這些精細(xì)化的調(diào)整，來(lái)確保整體治療方案的科學(xué)性和有效性，提升患者的治療效果和生活質(zhì)量。

醫(yī)生身兼多職 為患者答疑解惑

由于生殖輔助治療的過(guò)程比較漫長(zhǎng)，在治療和等待的過(guò)程中，患者的焦慮、緊張等情緒也會(huì)隨之而來(lái)，嚴(yán)重者甚至無(wú)法調(diào)節(jié)情緒?！斑@個(gè)情況在我們的門(mén)診工作中越來(lái)越突出，尋求輔助生殖技術(shù)來(lái)解決生育問(wèn)題的患者往往背負(fù)著更大的思想壓力，這種壓力會(huì)給患者帶來(lái)無(wú)盡的焦慮與不安，如果得不到及時(shí)疏導(dǎo)，在后續(xù)的治療配合度上都會(huì)有比較嚴(yán)重的影響。”曾品鴻表示，這對(duì)生殖中心的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，在專業(yè)技術(shù)外，還要給予患者更多的人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，幫助患者緩解壓力，增強(qiáng)信心，形成良性循環(huán)，從而實(shí)現(xiàn)治療效果。

試管家庭帶新生寶寶返院活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)。重慶北部婦產(chǎn)醫(yī)院供圖

除了心理疏導(dǎo)外，生殖中心的醫(yī)生們經(jīng)常還有著健康營(yíng)養(yǎng)師、家庭調(diào)解師的身份，他們稱自己為“萬(wàn)金油”，哪里有患者的需求，哪里就有他們的身影。

為了更好地幫助患者解決問(wèn)題，重慶北部婦產(chǎn)醫(yī)院生殖中心成立了由醫(yī)生、醫(yī)護(hù)助理、客服人員組成的“多對(duì)一”小組，從看診流程、檢查預(yù)約、報(bào)告解讀、心理疏導(dǎo)、快遞送藥、高鐵站接站等方面提供“專屬”服務(wù)，解答患者疑問(wèn)，也可以讓患者節(jié)省時(shí)間，合理安排治療。

同時(shí)，該小組內(nèi)還設(shè)有隨訪機(jī)制，定期回訪患者，跟蹤治療效果，確保每個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)縫對(duì)接?！跋Ｍㄟ^(guò)這種全方位的關(guān)懷模式，能讓患者在治療過(guò)程中感受到溫暖，增強(qiáng)信心，也有利于提升治療效果?！痹辐櫿劦?。

做好健康管理 開(kāi)設(shè)精細(xì)化的亞專科

試管嬰兒診治納入醫(yī)保，后續(xù)的診療服務(wù)將如何開(kāi)展？曾品鴻表示，堅(jiān)持以患者為中心的初心不變，在做好患者就醫(yī)體驗(yàn)服務(wù)的同時(shí)還將往精細(xì)化的亞專科、邊緣學(xué)科的方向發(fā)展。針對(duì)試管嬰兒的治療，未來(lái)將開(kāi)設(shè)多囊卵巢綜合征門(mén)診、免疫門(mén)診等，組建經(jīng)驗(yàn)豐富的專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行專項(xiàng)治療，結(jié)合先進(jìn)的輔助生殖技術(shù)，提供個(gè)性化的試管嬰兒方案，確保每個(gè)環(huán)節(jié)都精準(zhǔn)高效，最大化提升成功率。

曾品鴻做術(shù)前準(zhǔn)備。重慶北部婦產(chǎn)醫(yī)院供圖

“當(dāng)然，除了治療外，更多的是要做好健康管理。在接下來(lái)打造的健康管理中心，患者可以‘一人一檔’，由中心為患者提供個(gè)性化健康管理方案，及時(shí)干預(yù)潛在風(fēng)險(xiǎn)?！痹辐櫧榻B，如傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的針灸、理療、拔罐、貼灸等，包括體重管理、膳食管理、心理調(diào)節(jié)等多元化手段，后續(xù)也將運(yùn)用在實(shí)際診療中，幫助更多患者樹(shù)立孕前－孕中－產(chǎn)后等全生命周期健康管理的理念，增強(qiáng)健康管理的意識(shí)。

同時(shí)，還將探索更多創(chuàng)新療法，不斷拓寬治療邊界，為更多家庭帶來(lái)希望。目前，該院生殖中心已開(kāi)設(shè)生殖外科門(mén)診，針對(duì)有子宮腺肌病、反復(fù)流產(chǎn)等基礎(chǔ)疾病的患者，提供一站式看診服務(wù)，并結(jié)合輔助生殖方案綜合治療，確保治療的精準(zhǔn)性和有效性。

“試管嬰兒納入醫(yī)保是一個(gè)利好消息，為不孕不育患者提供了更多的治療選擇，也減輕了家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。在此，也呼吁廣大女性朋友，在條件允許的情況下，適齡生育，減少出生缺陷發(fā)生。同時(shí)，加強(qiáng)自律，減少不利因素，如抽煙、焦慮、熬夜等。”（重慶北部婦產(chǎn)醫(yī)院）

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