主持人：大家好，歡迎觀看人民網(wǎng)健康視頻節(jié)目，我是文彥。在我們的身體里，有個(gè)部位，平時(shí)默默無聞，但一旦出問題，卻讓人難以啟齒。更糟糕的是，這個(gè)部位的問題往往因?yàn)樗矫苄院蛯擂胃卸晃覀兒鲆暎恍┗颊呙鎸ο嚓P(guān)癥狀時(shí)，往往選擇隱忍或自行處理，結(jié)果延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。我們今天要探討的是許多人諱莫如深的肛腸疾病的常見誤區(qū)。為此，我們邀請到重慶東大肛腸醫(yī)院業(yè)務(wù)院長王永多，和我們一起聊一聊相關(guān)話題！王院長，您好！

王永多：主持人好，大家好！

主持人：生活中很多人可能都會(huì)遇到的一個(gè)常見肛腸問題——便秘，很多人覺得便秘是小問題，不用治，這種說法對嗎？

王永多：當(dāng)然是錯(cuò)誤的，便秘雖小，但危害絕不可輕視。長期便秘不僅會(huì)導(dǎo)致腸道功能紊亂，炎癥性腸病還可能引發(fā)如痔瘡、肛裂、直腸腫瘤等嚴(yán)重問題。因此，遇到便秘時(shí)，我們不能簡單地選擇隱忍。還有部分人可能會(huì)服用瀉藥來治療便秘，但是長期使用瀉藥可能導(dǎo)致腸道功能進(jìn)一步減弱，形成惡性循環(huán)，還有引發(fā)“結(jié)腸黑變病”的可能。正確的做法是調(diào)整飲食生活習(xí)慣，增加膳食纖維攝入，多喝水，并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，若仍無改善，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助和建議。

主持人：另一個(gè)常見肛腸問題是痔瘡，得了痔瘡會(huì)有哪些表現(xiàn)呢？哪種程度的痔瘡需要就醫(yī)呢？

王永多：痔瘡主要分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，內(nèi)痔一般表現(xiàn)為無痛間歇性出血，排便時(shí)有鮮紅滴血或噴血，嚴(yán)重時(shí)可能伴有痔瘡脫垂；外痔的話，一般會(huì)有可見或觸摸到的包塊腫物，并伴有疼痛、異物感、腫脹，不易出血；混合痔是同時(shí)具有內(nèi)痔和外痔的癥狀。

至于哪種程度的痔瘡需要就醫(yī)，治療痔瘡是治療有癥狀的痔，而不是治療無癥狀的痔。這主要取決于癥狀的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間。如果便血持續(xù)不斷，或者脫垂疼痛、瘙癢等癥狀嚴(yán)重影響到了日常生活，對身體造成了傷害，那么建議及時(shí)就醫(yī)。此外，如果痔瘡脫垂無法回納，或者出現(xiàn)了紅腫、發(fā)熱等感染跡象，也需要立即就醫(yī)。

主持人：那如果出現(xiàn)便血，就一定是痔瘡導(dǎo)致的嗎？

王永多：并不一定。首先我們要搞清楚是否是真正的便血，有時(shí)候攝入某些特定的食物、藥物，如火龍果、桑葚、補(bǔ)鐵劑等，也可能引起大便顏色改變，使大便看起來像是有血，但并非真正的便血。如確定為便血，則需進(jìn)一步檢查診斷，因?yàn)橄裰摊?、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、胃潰瘍、結(jié)直腸腫瘤等等疾病都可能導(dǎo)致便血。痔瘡出血的特點(diǎn)是排便時(shí)，血液從患病部位內(nèi)排出或便后手紙帶血，呈滴血或噴射狀，而對于糞便帶血，色淡紅或暗紅，并混有黏液分泌物、氣味奇臭、大便性狀改變的患者，則應(yīng)該多加警惕直腸和結(jié)腸惡變引起的腫瘤。

主持人：說起就醫(yī)，一些患者可能談起去肛腸科看診覺得有點(diǎn)緊張、尷尬，能不能請王院長給我們介紹一下肛腸科看診流程。

王永多：好的，其實(shí)來肛腸科就診并沒有大家想象的那么痛苦和復(fù)雜，常規(guī)肛腸檢查大體可以分為三個(gè)步驟—視診、指診、肛門鏡檢查。視診就是從外觀上看看患病部位附近有沒有長東西，有沒有顏色的改變，裂口、紅腫流膿等情況。指診是醫(yī)生用手指觸摸患者的患病部位，了解直腸有沒有乳頭瘤、息肉、硬性包塊、感染病灶等。而通過肛門鏡檢查，可以看清痔核的大小、個(gè)數(shù)、粘膜顏色、是否有糜爛性出血等做出準(zhǔn)確的判斷，簡單便捷，不會(huì)損傷器官，被檢查者也不會(huì)很痛苦。整個(gè)流程下來基本上就可以很清晰、準(zhǔn)確地判斷病情了。

所以肛腸檢查并不可怕，可怕的是不檢查。肛腸病種類繁多，各種疾病之間通常會(huì)伴有相似癥狀，自我判斷，盲目用藥，很可能反而加重病情，面子雖重要，健康價(jià)更高，建議大家出現(xiàn)問題還是及時(shí)就醫(yī)。

主持人：肛腸疾病的治療方式有哪些？

王永多：癥狀相對較輕的肛腸疾病，可以采取藥物保守治療的方式，來緩解癥狀，促進(jìn)愈合。而對于癥狀較嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作的肛腸疾病，手術(shù)治療是首選，根據(jù)病情具體情況選擇硬化劑注射、套扎、選擇性粘膜切除等不同的治療方式。需要特別強(qiáng)調(diào)的是，由于患病部位的特殊性，極易受到糞便污染，所以術(shù)后也需要密切觀察傷口情況以及生命體征的變化，以防止出血或其他并發(fā)癥，網(wǎng)上某些夸大鼓吹的“隨治隨走”不能輕信，為了患病部位功能恢復(fù)良好，建議在專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下康復(fù)。

主持人：生活中怎樣做才能預(yù)防肛腸疾病的發(fā)生呢？

王永多：首先是要保持良好的排便習(xí)慣，避免久坐或久站，定期進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；多吃如蔬菜、水果和全谷類等富含膳食纖維的食物，幫助軟化糞便，減少便秘的發(fā)生；此外還要注意保持患病部位衛(wèi)生，減少細(xì)菌和病毒的感染；最后是及時(shí)治療便秘和腹瀉，這些癥狀可能是肛腸疾病的誘因，及時(shí)治療可以預(yù)防疾病的發(fā)生或惡化，還可以進(jìn)行一些提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉，有助于增強(qiáng)該部位的肌肉力量，改善血液循環(huán)。如果不幸出現(xiàn)肛腸問題，建議及時(shí)就醫(yī)，避免病情加重。

主持人：好的，非常感謝王院長的分享，同時(shí)感謝大家的關(guān)注，再見！

王永多：再見！

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