畢玉玲表示，TAO是一種器官特異性的自身免疫性疾病，與甲狀腺功能異常密切相關(guān)。其中約75%是甲亢患者，約20%是甲減患者，另有5%的患者甲狀腺功能是正常的。這個疾病從小孩到老人都有可能發(fā)生。

TAO發(fā)病機制為自身免疫功能異常導(dǎo)致眼眶內(nèi)和眶周軟組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)、眶組織纖維化及脂肪堆積，表現(xiàn)眼瞼退縮、眼球突出、眼外肌功能障礙，嚴重時會導(dǎo)致暴露性角膜炎、復(fù)視和壓迫視神經(jīng)病變等?；颊呷菝哺淖?、視功能受損，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。

如何控制和減少甲狀腺相關(guān)性免疫性眼病的危險因素？

“TAO的治療需根據(jù)患者的疾病進展情況、疾病所處的分期而采取不同的治療方案，包括激素治療、放射治療、手術(shù)治療等，因此針對這個疾病的治療我們一般采取個性化的治療方案。”畢玉玲指出，控制甲狀腺相關(guān)性眼?。═AO）的危險因素是疾病管理的重要部分。

有以下一些控制和減少TAO危險因素的方法：

1、管理甲狀腺功能。對于甲狀腺功能亢進（甲亢）的患者，通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或甲狀腺手術(shù)控制甲狀腺激素水平。對于甲狀腺功能減退的患者，適當(dāng)補充甲狀腺激素。

2、戒煙。吸煙是TAO發(fā)展的一個重要危險因素，戒煙可以顯著降低疾病進展和嚴重程度。

3、控制體重。肥胖可能增加TAO的風(fēng)險，因此控制體重是重要的。

4、避免過量碘攝入。過量的碘攝入可能加劇甲狀腺功能和TAO的癥狀，應(yīng)避免食用高碘食物和含碘藥物。

5、避免酒精攝入。酒精可能會影響甲狀腺功能和免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，應(yīng)限制酒精攝入。

6、控制血糖和血壓。糖尿病和高血壓可能會影響甲狀腺疾病和TAO的發(fā)展，應(yīng)通過飲食和藥物控制這些條件。

7、避免眼部受傷。由于TAO可能導(dǎo)致眼球突出，眼瞼閉合不全，因此需要采取措施保護眼睛，避免干燥和受傷。

8、定期眼科檢查。定期眼科檢查可以幫助早期發(fā)現(xiàn)TAO的癥狀和進展，及時進行治療。

9、避免使用可能加重TAO的藥物。某些藥物，如某些抗心律失常藥和某些抗生素，可能會加重TAO的癥狀，應(yīng)避免使用。

10、心理支持和教育。由于TAO可能影響外觀和視力，患者可能需要心理支持和疾病相關(guān)知識的教育。

通過上述措施，可以有效地控制TAO的危險因素，減緩疾病的進展，降低并發(fā)癥的風(fēng)險。畢玉玲建議，因為每個患者的情況可能有個體差異，因此這些措施應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)個人情況調(diào)整，如有雙眼突出、眼紅、眼卡，經(jīng)常流淚等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。（重慶南坪愛爾眼科醫(yī)院）

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