人民網(wǎng)重慶10月25日電 近日，重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院（以下簡稱“重醫(yī)附二院”）心血管內(nèi)科成功完成了重慶市首批網(wǎng)籃狀導管房顫脈沖消融手術(shù)，標志著重慶在房顫治療領(lǐng)域邁出了重要一步。此次手術(shù)的成功實施，不僅彰顯重醫(yī)附二院心血管內(nèi)科的技術(shù)實力，也為廣大房顫患者帶來了新的治療希望。

脈沖電場消融作為一種前沿的房顫治療技術(shù)，因其安全、有效、高效的特點，近年來在國內(nèi)外受到了廣泛的關(guān)注和認可。該技術(shù)通過釋放高壓脈沖電場能量，選擇性損傷肺靜脈前庭及心肌組織，實現(xiàn)肺靜脈隔離，從而達到治療房顫的目的。

10月22日，在重醫(yī)附二院心內(nèi)科學科主任殷躍輝教授及心內(nèi)科主任凌智瑜教授的帶領(lǐng)下，由凌智瑜主任、肖培林副教授、熊青松主治醫(yī)師共同主刀，在手術(shù)團隊、麻醉科和導管室醫(yī)護人員的通力合作下，成功為2位房顫患者實施心臟脈沖消融術(shù)。

第一位患者為陣發(fā)性心房顫動，左房明顯增大，左房內(nèi)徑達到了49×44×60mm。手術(shù)過程中，通過調(diào)整消融導管形狀，把脈沖消融導管緊貼于肺靜脈口部和前庭部位，通過脈沖消融系統(tǒng)釋放2.0kV的脈沖電場能量至心肌組織，致使心肌細胞達到有效的、不可逆的損傷，消滅了病變的組織。手術(shù)結(jié)束后，患者的各項體征均恢復正常，安全地返回了病房。

第一位患者手術(shù)現(xiàn)場。重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院供圖

第二位患者則為持續(xù)性房顫，左房顯著增大，左房內(nèi)徑為47×55×71mm。面對更加復雜的病情，手術(shù)團隊依然在短時間內(nèi)完成了肺靜脈隔離和左房后壁隔離，術(shù)后三維基質(zhì)標測結(jié)果顯示，四個肺靜脈的電位均完全消失，后壁實現(xiàn)完全電隔離。手術(shù)結(jié)束后，患者體驗良好，家屬對手術(shù)效果也十分滿意。

第二位患者手術(shù)現(xiàn)場。重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院供圖

據(jù)專家介紹，脈沖消融術(shù)之所以能夠在房顫治療中展現(xiàn)出巨大的潛力，是因為其能通過將高壓脈沖電場能量輸送至心臟特定部位，選擇性損傷肺靜脈前庭及心肌組織，完成肺靜脈隔離并達到治療房顫的目的。因不同組織細胞的電穿孔場強閾值不同，通過調(diào)節(jié)參數(shù)，脈沖電場消融可以實現(xiàn)心肌特異性消融，精確地靶向消融心肌組織，而不損傷毗鄰組織。此外，該技術(shù)還具有成功率高、操作簡單、并發(fā)癥少等優(yōu)勢，是新一代心律失常治療方式的重要代表。

此次重醫(yī)附二院心血管內(nèi)科成功開展網(wǎng)籃狀導管房顫脈沖消融手術(shù)，不僅為房顫患者提供了新的治療選擇，也為醫(yī)院在心律失常治療領(lǐng)域樹立了新的里程碑。未來，該科室將繼續(xù)致力于新技術(shù)的探索和應(yīng)用，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。（胡虹、夏金梅）

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