人民網(wǎng)重慶8月9日電  “近年來，重醫(yī)大附三院朝著高質(zhì)量發(fā)展方向努力，在運行效率、醫(yī)療質(zhì)量及患者和員工滿意度等方面都有了很大提高?！敝貞c醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院院長傅仲學(xué)在中國醫(yī)院院長大會、中國醫(yī)院運營管理與高質(zhì)量發(fā)展大會、中國醫(yī)院管理年會等大型全國會議上，圍繞醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展時代，精細化運營管理相關(guān)話題，多次進行了經(jīng)驗分享。

傅仲學(xué)分享醫(yī)院管理經(jīng)驗。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院供圖

傅仲學(xué)表示，作為混合所有制、非營利性、醫(yī)科大學(xué)直屬大型三甲綜合醫(yī)院，醫(yī)院成立8年來，秉持“以人民健康為中心—為民辦醫(yī)、為民管院”的醫(yī)院定位理念，將“創(chuàng)新作為引領(lǐng)發(fā)展第一動力”，以體制機制優(yōu)勢激活醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動能，以管理創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新為重要抓手，完善醫(yī)院運營管理機制，深化人事薪酬制度改革，持續(xù)推動現(xiàn)代化醫(yī)院治理體系健全完善，構(gòu)建了醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展的高質(zhì)量發(fā)展新局面。

截至目前，醫(yī)院年門急診服務(wù)量逾100萬人次，年出院患者5.5萬人次，年手術(shù)量2.5萬人次，醫(yī)院年發(fā)表 SCI 論文 100 余篇，最高影響因子≥40分，已擁有各級各類科研項目370余項（其中國家級 27 項，含國自科24項，省部級 96 項），發(fā)表專利190余項，完成成果轉(zhuǎn)化2項。

“醫(yī)院管理集成創(chuàng)新下的精益化運營管理，就是用系統(tǒng)體系化的管理理念，集成式的管理實施路徑來實現(xiàn)醫(yī)院‘人、業(yè)、財、物、效’的有效融合?！备抵賹W(xué)稱，醫(yī)院建立矩陣型醫(yī)院運營管理體系，實施醫(yī)院精益化運營管理能大大降低醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營期間的成本，提高醫(yī)療質(zhì)量與工作效率，對醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展能產(chǎn)生深遠的積極影響。

2021年開始，醫(yī)院在反復(fù)調(diào)研論證的基礎(chǔ)上推進“主診醫(yī)師負責(zé)制”、 護理分級管理，推進全面崗位管理……通過一系列改革措施，醫(yī)院探索了一條切實可行的高質(zhì)量發(fā)展之路?！氨热?，目前職工收入中約55%為固定薪酬，45%為績效部分，既能保障員工的基本收入，也能體現(xiàn)多勞多得與優(yōu)勞優(yōu)績。且績效管理方案改革突出服務(wù)量、難度系數(shù)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、成本控制等要素，打破了傳統(tǒng)管理模式下將工資待遇與職稱、職級簡單掛鉤的分配模式?！备抵賹W(xué)介紹。

2022年，重醫(yī)大附三院逐步推進全面預(yù)算管理、全面成本管理和全面績效管理；建立醫(yī)院、歸口管理部門、科室三級預(yù)算體系；引入一體化HRP信息智慧管理系統(tǒng)，實現(xiàn)了人員成本、藥耗成本、設(shè)備成本、后勤成本的精細化管控；以績效指標(biāo)為工具壓實目標(biāo)責(zé)任，建立目標(biāo)責(zé)任分解機制，每月解析追蹤全面績效管理評價指標(biāo)，與醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃同頻共振……多措并舉推動醫(yī)院運營管理水平不斷提升，促進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

2023年院科兩級人業(yè)財物效融合分析。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院供圖

良好的醫(yī)院后勤管理可以有效降低成本、提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，維護醫(yī)院整體形象。因此，加強醫(yī)院后勤成本控制和提高精細化管理水平是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的重中之重?！拔覀兛偨Y(jié)分析，優(yōu)化管理手段?！备抵賹W(xué)稱，在業(yè)務(wù)量相較2018年增幅70%的情況下，醫(yī)院用電量和燃氣消耗量減少了20%，為臨床上創(chuàng)造最大價值，提供最大化資源保障。

傅仲學(xué)認為，醫(yī)院發(fā)展好不好，關(guān)鍵在于學(xué)科水平。而學(xué)科好不好，取決于學(xué)科人才質(zhì)量。為此，醫(yī)院在人才培養(yǎng)方面，實行“請進來”和“送出去”機制?！盀榧哟笕瞬乓M力度，醫(yī)院除了每年‘請進來’高學(xué)歷、高層次人才外，還會把人才‘送出去’，送到國內(nèi)外權(quán)威醫(yī)院，讓他們?nèi)ミM修、學(xué)習(xí)、交流”，傅仲學(xué)說。

近年來，醫(yī)院的技術(shù)水平實現(xiàn)了一次次“升級”。醫(yī)院每年積極鼓勵新技術(shù)新項目開展，鼓勵技術(shù)創(chuàng)新，以適應(yīng)DRGs改革，按照規(guī)范診療，保障患者安全，不少高難度手術(shù)填補了院內(nèi)空白，走在了全市，甚至全國的前列。這些新技術(shù)的開展不僅讓轄區(qū)居民實現(xiàn)了在“家門口”看上病、看好病，也切實提升了群眾的就醫(yī)獲得感與滿意度。

重醫(yī)大附三院“科學(xué)定位醫(yī)院發(fā)展”，推行全面預(yù)算管理、全面質(zhì)量管理、全面崗位管理、全面成本管理、全面績效管理（即：“一定五全面”的運營管理策略），以提高勞動生產(chǎn)率，提高運營質(zhì)效為制度導(dǎo)向，在精細化運營管理方面不斷探索和實踐，取得了顯著的成績，走出了一條“重醫(yī)大附三院特色”的高質(zhì)量發(fā)展之路。（陳琦、何贏贏）

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