“侯教授，我右眼突然看不見(jiàn)東西了，像被一片黑云籠罩。”68歲的李奶奶（化名）找到全國(guó)知名眼底病專(zhuān)家、重慶普瑞眼科醫(yī)院眼底病專(zhuān)科教授侯乒時(shí)焦急地說(shuō)道。

術(shù)后合影。重慶普瑞眼科醫(yī)院供圖

據(jù)了解，李奶奶右眼視力逐漸下降，并感到有黑影遮擋，原本以為過(guò)兩天就會(huì)好，可右眼的“黑影”并沒(méi)有逐漸消失，在家里人催促下，才前往重慶普瑞眼科醫(yī)院尋求診療，經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，確診為右眼玻璃體積血。

侯乒介紹，眼睛里體積最大的構(gòu)成部分就是玻璃體，它具有重要的屈光功能，并對(duì)眼球起支撐作用。玻璃體積血的表現(xiàn)因出血量多少、時(shí)間長(zhǎng)短，以及引起出血的原發(fā)病不同有較大差異，少量積血時(shí)，可僅有眼前漂浮物，大量積血可出現(xiàn)明顯視力下降。部分患者甚至可以發(fā)現(xiàn)玻璃體積血的準(zhǔn)確時(shí)間，描述自己發(fā)現(xiàn)眼睛出現(xiàn)“冒煙”或“液體流動(dòng)”等癥狀。

玻璃體為無(wú)血管透明膠質(zhì)組織，本身不會(huì)引起出血，但視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜以及睫狀體血管的出血無(wú)法外流，只能積存于玻璃體腔，所以玻璃體積血的原因多樣，只要能引發(fā)視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜以及睫狀體血管出血的疾病均可引發(fā)玻璃體腔積血，常見(jiàn)原因包括：糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞、視網(wǎng)膜裂孔、孔源性視網(wǎng)膜脫離、玻璃體后脫離、息肉樣脈絡(luò)膜血管病變、眼外傷等。

少量的玻璃體積血是可以吸收的，1個(gè)月內(nèi)可用藥，密切觀察，非眼球穿通傷及孔源性視網(wǎng)膜脫離引起的玻璃體積血一般先觀察1至3個(gè)月，等待出血自行吸收，如果在此期間玻璃體混濁無(wú)明顯減輕或眼科B超提示視網(wǎng)膜脫離，就要進(jìn)行玻璃體手術(shù)治療。眼球穿通傷玻璃體積血應(yīng)根據(jù)病情盡早診斷進(jìn)行手術(shù)。

定期檢查眼睛，可以及早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防多種眼部疾病的發(fā)生。侯乒提醒，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有視物模糊、視物缺損、視物變形等癥狀時(shí)，都建議到專(zhuān)業(yè)眼科進(jìn)行周全的檢查，來(lái)排除或發(fā)現(xiàn)一些身體的其他疾病，及時(shí)治療。（重慶普瑞眼科醫(yī)院）

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