胃息肉、腸息肉、膽囊息肉、鼻腔息肉，對(duì)于息肉，大家并不會(huì)陌生，但你知道嗎？子宮內(nèi)其實(shí)也會(huì)長(zhǎng)息肉，今天就跟著重慶松山醫(yī)院婦科專(zhuān)家一起來(lái)了解一下子宮內(nèi)膜息肉。

子宮內(nèi)膜息肉。重慶松山醫(yī)院供圖

子宮內(nèi)膜息肉是怎么發(fā)生的？

子宮內(nèi)膜息肉，一種常見(jiàn)的婦科疾病，是子宮內(nèi)膜層局部間質(zhì)過(guò)度生長(zhǎng)，由少量致密的纖維結(jié)締組織組成的間質(zhì)、管壁較厚的血管以及子宮內(nèi)膜腺體組成，突出于周?chē)訉m內(nèi)膜的增生性病變。

可是單一性病灶（只長(zhǎng)了一個(gè)息肉），或多發(fā)性病灶（長(zhǎng)了多個(gè)息肉），直徑大小不一，從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等。

這些因素可能引起子宮內(nèi)膜息肉：

內(nèi)分泌紊亂

雌激素水平過(guò)高、內(nèi)分泌紊亂會(huì)刺激息肉生長(zhǎng)。常見(jiàn)于更年期或閉經(jīng)過(guò)早、過(guò)晚的女性。

長(zhǎng)期炎癥刺激

宮腔內(nèi)異物（如宮內(nèi)節(jié)育器）刺激、外源性病原體感染等均可能引起子宮內(nèi)膜炎癥。

長(zhǎng)期服用某藥物

如口服他莫昔芬（乳腺癌術(shù)后長(zhǎng)期應(yīng)用），子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生率高達(dá)30%。

此外，肥胖、高血壓、糖尿病、遺傳等都是子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生的危險(xiǎn)因素。

經(jīng)期異常、不孕，警惕子宮內(nèi)膜息肉

并非所有的子宮內(nèi)膜息肉都有癥狀，部分女性完全沒(méi)有癥狀，只在體檢或其他原因就診檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

但當(dāng)息肉引起癥狀時(shí)，常見(jiàn)的有：

月經(jīng)不調(diào)：表現(xiàn)為經(jīng)量明顯增多、月經(jīng)紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)。

白帶異常：表現(xiàn)為與之前白帶量相比，增多或夾雜血絲。

不規(guī)則出血：例如絕經(jīng)后出血。

不孕：息肉會(huì)改變宮內(nèi)環(huán)境，不利于胚胎著床，增加不孕概率。

如出現(xiàn)以上癥狀，要引起重視，及時(shí)就醫(yī)檢查。

子宮內(nèi)膜息肉一定要手術(shù)嗎？

當(dāng)醫(yī)生懷疑是子宮內(nèi)膜息肉時(shí)，一般會(huì)通過(guò)病史采集、婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡、組織病理等檢查來(lái)明確診斷。

宮腔鏡是目前診斷子宮內(nèi)膜息肉的金標(biāo)準(zhǔn)，不僅可以在直視下觀察子宮腔內(nèi)的情況，直觀清晰，并可以取出組織進(jìn)行病理檢查以及手術(shù)治療。

子宮內(nèi)膜息肉會(huì)惡變嗎？是不是一定要手術(shù)切除？

事實(shí)上，絕大多數(shù)的子宮內(nèi)膜息肉是良性的。根據(jù)情況不同，醫(yī)生會(huì)采取不一樣的治療策略：

隨訪觀察

對(duì)于無(wú)癥狀、無(wú)惡變高危因素、息肉直徑＜10mm的絕經(jīng)前子宮內(nèi)膜息肉，可觀察隨訪，部分子宮內(nèi)膜息肉可自行消退。一年內(nèi)自然消失率約為27%。

宮腔鏡下切除術(shù)

對(duì)于合并有高血壓、糖尿病、肥胖等高危因素，短期隨訪息肉仍存在，即使息肉直徑＜10mm且無(wú)癥狀，也建議手術(shù)治療。

息肉直徑＞10mm、有癥狀，或懷疑惡變者，需行宮腔鏡下息肉切除。

子宮內(nèi)膜息肉易復(fù)發(fā)，尤其是多發(fā)息肉的復(fù)發(fā)率比較高。此類(lèi)患者術(shù)后應(yīng)該長(zhǎng)期管理，及時(shí)識(shí)別惡變的高危因素，以降低復(fù)發(fā)及惡變的風(fēng)險(xiǎn)。（重慶松山醫(yī)院）

（注：此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息，文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)觀點(diǎn)，僅供參考。）

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