慢性腎病患者中皮膚瘙癢是透析患者常見的并發(fā)癥之一，不僅影響患者的工作和睡眠，還可能帶來皮膚感染、皮膚破損等癥狀。那么，發(fā)生皮膚瘙癢了應(yīng)該如何護(hù)理，一起來看專家的解答。

“瘙癢的形成是一個(gè)復(fù)雜的病理生理過程，發(fā)病率高達(dá)50％－90％，主要表現(xiàn)為全身或局部不同程度的瘙癢，以背部、四肢、胸部和頭部最常見，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。”重慶北大陽光醫(yī)院血液透析室主任劉國介紹，為減輕維持性透析患者，皮膚瘙癢的癥狀，提高生活質(zhì)量，了解透析患者出現(xiàn)瘙癢的原因，并及時(shí)做好相關(guān)護(hù)理尤顯重要。

透析患者出現(xiàn)瘙癢的原因

毒素積聚：透析并不能完全清除體內(nèi)的各種毒素，這些殘留的毒素可能會(huì)刺激皮膚，引起瘙癢。

干燥：透析過程中，患者可能會(huì)失去一些水分，導(dǎo)致皮膚干燥，從而引發(fā)瘙癢。

過敏反應(yīng)：患者可能對(duì)透析過程中使用的藥物、設(shè)備或其他物質(zhì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)，引起瘙癢。

營養(yǎng)不良：某些營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏，如維生素、礦物質(zhì)等，可能導(dǎo)致皮膚健康問題，進(jìn)而引起瘙癢。

血液循環(huán)問題：血液循環(huán)不良可能影響皮膚的營養(yǎng)供應(yīng)和代謝，導(dǎo)致瘙癢。

心理因素：焦慮、壓力等心理因素也可能引起或加重瘙癢感。

如何做好護(hù)理

皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔，使用溫和的清潔劑洗澡，避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。洗澡后，輕輕擦干皮膚并及時(shí)涂抹保濕乳液，以防止皮膚干燥。

瘙癢管理：可以使用冷敷或輕輕拍打的方式來緩解瘙癢。避免搔抓皮膚，以免導(dǎo)致皮膚破損和感染。

衣物選擇：穿著柔軟、透氣的衣物，避免穿著過緊或粗糙的衣物，以免摩擦皮膚。

環(huán)境控制：保持居住環(huán)境的清潔和濕度適宜，避免過度干燥或潮濕。

飲食調(diào)整：一些患者可能需要注意飲食，避免食用可能引起過敏或刺激性的食物。

定期剪指甲：保持指甲短而平滑，以減少搔抓時(shí)對(duì)皮膚的傷害。

心理支持：瘙癢可能會(huì)對(duì)患者的情緒和生活質(zhì)量產(chǎn)生影響，提供心理支持和安慰是很重要的。

遵循醫(yī)生建議：按照醫(yī)生的指示進(jìn)行透析治療，按時(shí)服用藥物，并定期復(fù)診。

劉國提醒，除了剛才提到的護(hù)理要點(diǎn)，處理透析患者瘙癢不適還可以考慮藥物治療，根據(jù)患者的情況開具抗組胺藥、止癢藥或外用藥物等來幫助緩解瘙癢。同時(shí)，實(shí)時(shí)根據(jù)患者情況調(diào)整透析方案，如調(diào)整透析的時(shí)間、頻率或透析方式，以更好地清除體內(nèi)的毒素。如果瘙癢是由某些并發(fā)癥引起的，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高磷血癥等，還需要針對(duì)這些并發(fā)癥進(jìn)行治療。

此外，患者可以嘗試一些放松技巧，如深呼吸、冥想、聽音樂等，以減輕焦慮和壓力，有助于緩解瘙癢。如果瘙癢嚴(yán)重影響生活質(zhì)量或持續(xù)得不到緩解，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，進(jìn)一步的檢查和治療。（重慶北大陽光醫(yī)院）

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