血管，作為人體的“生命線”，它不光要給血液提供通道，讓血液沿著血管去全身循環(huán)，還要通過它的舒縮來調(diào)節(jié)血液在全身器官間的分布，從而使身體的血液供應更合理有效，生命更穩(wěn)定。

然而，當這條生命線出現(xiàn)了問題，如血管發(fā)生硬化而失去舒縮調(diào)節(jié)功能，發(fā)生斑塊造成狹窄、堵塞造成供血障礙，輕者影響相應器官功能降低，重者會發(fā)生缺血壞死、危及生命。更有甚者由于患者諱疾忌醫(yī)，血管長期處于疾病狀態(tài)而忽視治療，加之不良生活習慣使然，病變血管最終進展為血管鈣化，血管便失去它的所有功能，這樣的血管不但會導致其所供血的器官和組織出現(xiàn)缺血、功能障礙，甚至壞死，而且由于血管過度硬化、扭曲，給治療也帶來了巨大困難。最近，重慶康心醫(yī)院就成功救治了一位因血管嚴重鈣化而命懸一線的64歲患者。

尿毒癥+重度冠心病 64歲老人命懸一線

據(jù)悉，64歲的楊大爺（化名）在11年前因慢性腎病引發(fā)了尿毒癥，長期接受透析治療。近幾年他又出現(xiàn)反復胸悶、胸痛不適，進而乏力、氣促，他一直以為是尿毒癥的原因，未加以重視，因而未進行有效診治。

1個月前，楊大爺上述癥狀加重，且出現(xiàn)明顯活動后呼吸困難、心前區(qū)疼痛不適等表現(xiàn)，便到當?shù)蒯t(yī)院診治。醫(yī)院行心臟血管造影后診斷為冠心病，但已經(jīng)發(fā)展到一個非常嚴重的程度，即心臟所有的血管呈彌漫性病變，血管硬化扭曲，鈣化嚴重，狹窄從50%到90%不等。由于患者冠脈病變過于嚴重和復雜，當?shù)囟嗉裔t(yī)院尚未救治成功。

楊大爺在其他患者的介紹下，來到重慶康心醫(yī)院就診。由于有外院的造影結果，重慶康心醫(yī)院醫(yī)生們對楊大爺冠脈的病情已有心理準備，但手術中進行造影時還是被他的病變驚到了?；颊卟还馐菑浡圆∽儯苡不で槎嘀а車乐鬲M窄，而且伴有血管幾乎全程重度鈣化，完全失了彈性，病變最重的右冠脈開口段狹窄達99%，還剩細若游絲樣的血流通過維持心臟供血。此等情況下，楊大爺?shù)男呐K用命懸一線形容一點都不為過。

重慶康心醫(yī)院副院長兼大內(nèi)科主任劉建平介紹，楊大爺血管病變之所以如此嚴重復雜，除了他平時忽略了病情，沒及時檢查發(fā)現(xiàn)冠心病，造成病情拖延外，慢性腎病和尿毒癥也是重要原因。慢性腎病、尿毒癥以及糖尿病、長期吸煙等因素都是導致冠脈病變加重、鈣化加重的重要因素，因此冠心病患者如果合并這些臨床危險因素時更要積極診治，及時控制病情，避免病變發(fā)展到難以治療的程度。

就楊大爺?shù)牟∏槎?，因右冠脈病變最重，需先行介入處理，以穩(wěn)定生命。由于其冠脈血管病變程度和復雜性質(zhì)，重慶康心醫(yī)院醫(yī)生們面臨極大的風險，但他們?nèi)匀恢贫司牡氖中g方案。劉建平及大內(nèi)科副主任何云帶領團隊為楊大爺實施右冠脈嚴重鈣化病變的血運重建介入手術。經(jīng)過近3小時的手術，成功開通了楊大爺?shù)挠不?。術后，楊大爺恢復良好，家屬對此表示十分滿意。

什么是冠狀動脈鈣化

冠狀動脈鈣化是冠狀動脈發(fā)生硬化的一種表現(xiàn)形式，是冠脈在粥樣硬化病變過程鈣鹽病變組織中不斷沉積造成的。

糖尿病、高脂血癥、高血壓病、慢性腎病等疾病，以及吸煙、高鹽飲食、不恰當?shù)难a鈣治療等不良生活習慣都是冠脈鈣化加重加速的重要因素。

冠脈鈣化斑塊形成提示冠脈粥樣硬化病變較重、病程較長、治療較困難，治療后遠期效果也不好。

嚴重的鈣化病變常是冠脈血運重建介入手術的攔路虎，是難以攻克的堡壘，是導致介入手術失敗的主要原因之一，也常常是發(fā)生手術并發(fā)癥的主要原因。

劉建平提醒，冠心病患者一定要提高警覺，及時就醫(yī)，及時診治，特別是合并有糖尿病、慢性腎病、吸煙等情況的患者更要積極，不要等冠脈病變發(fā)展到嚴重鈣化時才治療，不然可能治療效果不好，甚至失去治療的機會。有冠脈嚴重鈣化的患者也要根據(jù)情況，選擇有經(jīng)驗的心血管介入中心和有完善醫(yī)療設施條件的醫(yī)院進行治療，增加治療成功的幾率，避免走彎路。（重慶康心醫(yī)院）

（注：此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息，文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)觀點，僅供參考。）

分享讓更多人看到