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突發(fā)心梗、心臟驟停 西區(qū)醫(yī)院:正確自救很重要

2024年01月29日15:06 |
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“介入中心注意,一例急性心梗將馬上到達(dá),請立即做好手術(shù)準(zhǔn)備!”僅8分鐘,重慶西區(qū)醫(yī)院心血管內(nèi)科主任宋明寶即帶領(lǐng)副主任醫(yī)師張川、主治醫(yī)師魏高輝等醫(yī)生團(tuán)隊(duì)到達(dá)導(dǎo)管室,立即開始冠脈造影,發(fā)現(xiàn)前降支多段狹窄85%—90%,遂經(jīng)家屬同意后即行“前降支PCI術(shù)”。全程僅用50分鐘,成功開通血管,順利完成手術(shù)。病人體征平穩(wěn),安返CICU。

宋明寶(右一)團(tuán)隊(duì)手術(shù)中。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

宋明寶(右一)團(tuán)隊(duì)手術(shù)中。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

據(jù)了解,55歲的周女士(化名)大約1小時前在家中突發(fā)胸痛,且很快發(fā)生心臟驟停、意識喪失。

“當(dāng)時沒想那么多,看到她不行了、喊不答應(yīng)了,馬上就給兒子打電話叫120,然后我就像短視頻上教的那樣開始胸部按壓,也沒管標(biāo)不標(biāo)準(zhǔn),一直不停按了可能20分鐘,120醫(yī)生到了又繼續(xù)按了20分鐘左右,忽然聽到‘咳咳咳’的聲音,終于救回來了。”周女士的老公回憶道。

宋明寶(左一)查房。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

宋明寶(左一)查房。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

“這個病人當(dāng)時心臟驟停、失去意識,他老公的胸外心臟按壓至關(guān)重要,晚幾分鐘可能人就沒了。一般心臟驟停1分鐘內(nèi)開始搶救,成功率可達(dá)90%;超過4分鐘,腦細(xì)胞就開始不可逆死亡?!彼蚊鲗氄f。

經(jīng)歷了一次“鬼門關(guān)”的周女士萬分感謝西區(qū)醫(yī)院急診醫(yī)生和宋主任的“救命之恩”,同時稱贊她老公是“救命英雄”,并呼吁大家都要學(xué)習(xí)掌握急救技能,關(guān)鍵時刻真的能救命。

心梗突然發(fā)作 正確自救很重要

宋明寶介紹,冠狀動脈閉塞 20 分鐘以內(nèi),缺血的心肌若再次得到供血,就可以修復(fù);超過 20 分鐘,缺血的心肌細(xì)胞就開始出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的壞死。所以,時間就是心肌,時間就是生命。如果發(fā)生急性心梗,第一時間撥打 120,然后可在等候期間展開以下自救方式:

1.如果在房內(nèi),打開房門,方便急救人員快速到達(dá)。

2.松解衣物,保持舒服體位或就地平臥。

3.測量血壓,如果血壓正?;蚱?,可含服一片硝酸甘油;血壓偏低則不能服用。

4.轉(zhuǎn)移注意力,保持心情平穩(wěn)。

5.密切觀察,出現(xiàn)心臟驟?;蛞庾R喪失,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救(胸外心臟按壓和人工呼吸)。

心肺復(fù)蘇急救演練培訓(xùn)資料圖。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

心肺復(fù)蘇急救演練培訓(xùn)資料圖。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

心梗年輕化 可能是不良生活習(xí)慣引起的

宋明寶表示,年輕的心?;颊咴絹碓蕉?,跟現(xiàn)在社會生存壓力大和長期的不良生活習(xí)慣關(guān)系甚大,比如熬夜、吃夜宵、作息顛倒、抽煙喝酒、不運(yùn)動、體重嚴(yán)重超標(biāo)等,尤其是抽煙,研究顯示它是心肌梗死的獨(dú)立危險因素。

宋明寶介紹,2023年,西區(qū)醫(yī)院共計(jì)開展心梗PCI手術(shù)200余臺,年齡最小的26歲,最大的90歲,其中50歲以下患者29人,占比約10%。這位26歲的心?;颊呔褪且?yàn)殚L期熬夜打游戲,抽煙、喝酒、吃夜宵更是常態(tài)。

注意胸痛癥狀 更要警惕“無痛性心?!?/strong>

急性心梗發(fā)作時,大部分會有一種劇烈的、燒灼感或壓迫感的胸部疼痛,可能伴隨著呼吸困難、氣促或心悸,以及出汗、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。但同時也要特別注意“無痛性心梗”,一般可能有以下幾種表現(xiàn):

1.沒有明顯的胸痛癥狀,常常表現(xiàn)為上腹部堵悶不適、胸悶、憋氣、惡心嘔吐,甚至低血壓狀態(tài)及休克,或者出現(xiàn)突然心悸、心律失常、腦卒中等表現(xiàn)。

2.異位疼痛,比如牙痛、下頜痛、嗓子疼、肩臂痛、腹痛等“肚臍到口腔”之間非胸部位疼痛。

3.完全無癥狀,僅在體檢時心電圖中發(fā)現(xiàn)可疑的心肌梗塞,比如,糖尿病患者發(fā)生心梗時,部分人會沒有疼痛的感覺。(重慶西區(qū)醫(yī)院)

(注:此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息,文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)觀點(diǎn),僅供參考。)

(責(zé)編:陳易、劉政寧)

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