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松山醫(yī)院:建議40歲以上人群做一次腸鏡檢查

2024年01月12日14:49 |
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腸癌離我們有多遠?作為全球最常見的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率和死亡率穩(wěn)居前列,且隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變,仍呈上升趨勢。想要預(yù)防腸癌的發(fā)生,作為腸癌篩查金標準的腸鏡檢查,值得重視。那么,多少歲開始腸鏡檢查?如何進行高質(zhì)量檢查?術(shù)中發(fā)現(xiàn)息肉怎么辦?今天就跟著重慶松山醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心副主任周銀斌一起來了解一下。

腸鏡檢查。重慶松山醫(yī)院供圖

腸鏡檢查。重慶松山醫(yī)院供圖

腸癌的發(fā)展過程

大部分腸癌由“炎癥—腺瘤—癌”的順序發(fā)展而來。從腺瘤發(fā)展到癌,一般需要5—10年時間。一旦發(fā)展到癌變階段,預(yù)后效果會大打折扣,5年早期癌生存率從90%急劇下降到中晚期的14%。及早進行腸鏡檢查并干預(yù),能有效降低其發(fā)病率和死亡率。

腸癌危險因素有哪些?

1.結(jié)直腸癌家族史

2.炎癥性腸病

3.紅肉、加工肉類食品的攝入

4.糖尿病

5.肥胖

6.吸煙

7.大量飲酒

多少歲開始腸鏡檢查?

一般建議40歲左右進行第一次腸鏡檢查。如果一個及以上一級親屬有結(jié)直腸癌,建議接受篩查的起始年齡比一級親屬中最年輕患者提前10歲。比如一個一級親屬患癌在40歲,那么就建議在30歲進行第一次腸鏡檢查。

如何完成高質(zhì)量腸鏡檢查?

良好的腸道準備

一般在檢查前3天避免攝入高纖維、難消化的食物,不要吃帶細籽的水果(如獼猴桃、火龍果等)。長期便秘的患者可以提前幾日服用乳果糖等藥物,具體可咨詢醫(yī)生。不同的腸道準備藥可以選擇與一些不含色素的飲料一起服用,以增加口感。

高標準、嚴要求地檢查

消化內(nèi)鏡中心嚴格按照相關(guān)指南6—9分鐘退鏡時間進行腸鏡檢查,嚴把質(zhì)量關(guān)。一般中心腺瘤檢出率應(yīng)該>20%,消化內(nèi)鏡中心檢出率約26%。

檢查中發(fā)現(xiàn)息肉怎么辦?

重慶松山醫(yī)院已開通門診“胃腸鏡檢查+必要時息肉切除”相關(guān)流程,術(shù)前須完善血常規(guī)、凝血四項、術(shù)前四項、心電圖檢查等相關(guān)檢查。檢查過程中,根據(jù)息肉大小確定是否需要住院治療,治療方式主要為EMR、ESD等消化內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。

息肉切除術(shù)后應(yīng)注意什么?

1.一般息肉切除術(shù)后禁食禁飲6—8小時(特別交代禁食時間除外);

2.注意臥床休息,翻身時動作要輕柔;

3.避免劇烈咳嗽等腹壓驟增因素;

4.注意觀察腹痛及排氣排便情況,觀察大便顏色;

5.一個月內(nèi)嚴禁飲酒及劇烈運動。

什么時候該復(fù)查腸鏡?

絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤和高級別上皮瘤變的息肉容易復(fù)發(fā)和癌變,建議每3—6個月復(fù)查一次腸鏡,其他的息肉建議一般每12個月復(fù)查一次腸鏡。如果復(fù)查腸鏡檢查為陰性,則3年后再復(fù)查。

40歲以上的人,尤其是長期高蛋白、高脂肪飲食和長期酗酒者,最好常規(guī)體檢做一次腸鏡檢查。(重慶松山醫(yī)院)

(注:此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息,文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)觀點,僅供參考。)

(責編:陳易、劉政寧)

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