人民網(wǎng)重慶12月7日電 “原本我已經(jīng)打算放棄了，是你們給了我活下去的希望。”病人黃爺爺拉著重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院甲狀腺腫瘤科主任蔡明的手激動地說。近日，該院采用多學科診療疊加AI技術，為一位罹患甲狀腺腫瘤長達14年的病人，祛除了病痛“包袱”。成為重慶醫(yī)學界利用Al識別病灶、設計手術方案，并取得成功的全新探索。

據(jù)了解，黃爺爺于14年前罹患甲狀腺癌，多次治療未果，右頸部逐漸長出一個拳頭大的腫塊，導致皮膚潰爛出血、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀出現(xiàn)，嚴重時甚至平躺無法呼吸。為此，蔡明組織全院多學科會診，并聯(lián)合Al智能團隊，通過AI識別病灶設計手術方案，這是該院踐行數(shù)字化外科的又一新探索。

醫(yī)生進行長達7小時的手術。

“這些年我在多家醫(yī)院求醫(yī)，不斷經(jīng)歷希望、失望，最后是絕望，感覺身體已經(jīng)被掏空。原本我已經(jīng)打算放棄了?！秉S爺爺說

今年十一月，重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院甲狀腺腫瘤科主任蔡明詳細查看了黃爺爺?shù)那闆r，發(fā)現(xiàn)病人病情危急且復雜，加上年齡大、營養(yǎng)差、基礎疾病多等不利因素，治療難度極大。隨后，蔡明組織神經(jīng)腫瘤科、重癥醫(yī)學科、超聲醫(yī)學科和影像科等多科室開展大會診，認真地推演手術過程。

值得一提的是，在制定手術方案過程中，為了手術更加精細化，蔡明還聯(lián)合Al智能團隊，通過AI自動識別病灶，提供術區(qū)3D重建等多維信息，然后根據(jù)這些信息設計手術方案。

根治性頸淋巴結(jié)根治術+胸大肌帶蒂皮瓣修復術+氣管切開術，由蔡明、周曉紅、張成瑤三位醫(yī)生主刀，黃爺爺?shù)氖中g耗時整整7小時，術中完整切除了右頸部的腫塊，以及受腫瘤侵犯的頸內(nèi)靜脈，并使用帶蒂皮瓣進行修復。術后，在醫(yī)護人員精心治療和護理下，僅過了9天，黃爺爺就順利出院，后續(xù)需進行靶向治療，并定期隨訪。

蔡明介紹，局部晚期甲狀腺癌出現(xiàn)侵犯周圍組織器官導致梗阻、出血和呼吸困難等并發(fā)癥，是患者主要死亡原因。對于這部分患者，科室通過多學科聯(lián)合診療討論，個體化制定根治術聯(lián)合修復術，并適時輔助AI技術，可以為患者徹底解除病痛，從而延長患者生存期和提高生活質(zhì)量。

蔡明提醒，甲狀腺癌在16年間發(fā)病率提升了20倍，雖然被稱為“懶癌”，但也有“兇險” 的一面，其早期可能沒有任何癥狀，患者也可能無任何不適。因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療尤為重要。市民們可以定期自檢，具體方法是：脖子后仰抬高，對著鏡子觀察甲狀腺是否腫大，兩側(cè)是否對稱。其次，做吞咽動作的同時，從下往上摸一摸脖子，看能不能摸到凸出的包塊。如果摸到包塊，建議及時到醫(yī)院檢查。

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