有些孩子，他們從出生開始，兩只眼睛就是“一大一小”，因此他們只能從縫隙中看世界，而其中還有少數(shù)孩子只能僅靠一只眼看世界，他們都是患了一種眼球發(fā)育障礙——先天性小眼球癥。10歲的小謝（化名）便是先天性小眼球癥的其中一員，但今年，在“重塑心靈之光”眼部修復(fù)公益項目與重慶愛爾眼科醫(yī)院（總院）的救助與手術(shù)執(zhí)行下，小謝成功進行了眼內(nèi)容剜除術(shù)并安裝上了義眼臺，讓他在外表上成功變回一名正常的孩子，找回了成長的信心。

“量眼定制”義眼臺 為10歲“小眼球”患者找回自信

據(jù)了解，自小謝出生起，左眼便視力盡失，并且雙眼“一大一小”，經(jīng)檢查確診為“左眼先天性小眼球”，由于年齡太小無法承受手術(shù)，醫(yī)生建議等孩子長大點再行手術(shù)。而后又因家庭經(jīng)濟困難無法承擔(dān)手術(shù)費用而擱置，這一等就是十年，如今小謝10歲，已上四年級，隨著左眼球的萎縮和孩子年齡的逐漸增大，帶來的外觀欠佳給孩子的心理及生理成長都帶來了影響?！拔也幌矚g上學(xué)，因為同學(xué)們都笑話我，說我跟他們不一樣。”小謝說著低下了頭。

為尋求眼部外觀改善，年僅10歲的小謝在爸爸的帶領(lǐng)下來到了重慶愛爾眼科醫(yī)院（總院）。了解到小謝的家庭情況，重慶愛爾眼科醫(yī)院（總院）工會主席王歡立馬想到了“重塑心靈之光”眼部修復(fù)公益救助項目，在她的協(xié)助下很快拿到了小謝家的相關(guān)情況與申請資料，并向湖南愛眼公益基金會申請了此項眼部修復(fù)公益救助，在將情況如實上報后救助通過，重慶愛爾眼科醫(yī)院（總院）作為執(zhí)行單位進行全力救助。

醫(yī)生徐琳琳為患者進行術(shù)前檢查。重慶愛爾眼科醫(yī)院總院供圖

由于小謝的左眼小眼球是先天性的，導(dǎo)致左眼整體眼部的發(fā)育跟正常孩子相比都有差異，能否精準(zhǔn)清除眼內(nèi)容物而不損傷到眼部其他神經(jīng)、眼內(nèi)容物能否順利剜除干凈……都是對手術(shù)主刀醫(yī)生的考驗。經(jīng)過眼眶眼整形科團隊的詳細溝通與探討，針對小謝的具體眼部情況為其做了合適的手術(shù)方案，通過“清除發(fā)育異常組織”與“定制合適的義眼臺和眼片使眼窩飽滿起來”兩步走，最終改善小謝的外觀，讓其雙眼達到對稱的目的。

一切準(zhǔn)備就緒后，在眼整形科主治醫(yī)師徐琳琳的操刀下，將小謝左眼內(nèi)原有發(fā)育異常的組織取出并成功植入了定制“義眼臺”，恢復(fù)一段時間后，小謝順利戴上了定制好的“義眼片”，如今左眼與右眼在外觀上幾乎達到了完全對稱、飽滿的狀態(tài)。10歲的小謝看著鏡中與常人無異的自己，露出了自信的笑容：“這下我跟大家都是一樣的了，我要交很多好朋友，跟他們一起玩。”

什么是先天性小眼球癥

先天性小眼球又稱先天性小眼畸形，表現(xiàn)為整體眼球小，依病情而大小不等，輕者眼球稍小，各層次結(jié)構(gòu)大致正?；蜉p度缺陷，可有一定視力；重者眼球極小，如綠豆甚至難以找見（臨床診斷為“先天無眼球”），眼球結(jié)構(gòu)不完整，視力極差或無視力。

先天性小眼球癥的癥狀表現(xiàn)

患者主要表現(xiàn)為眼球前后徑小于正常范圍，瞼裂窄、眼眶小，眼球深陷于眼眶內(nèi)，視力普遍較差，而且患者角膜較扁平，曲率半徑會增大，常伴有虹膜缺損、脈絡(luò)膜缺損，以及先天性白內(nèi)障等先天眼部結(jié)構(gòu)異常，有時還會伴有全身性疾病，比如肌強直、營養(yǎng)不良等。由于眼球發(fā)育障礙已經(jīng)發(fā)生，即使通過治療，也無法恢復(fù)眼球的正常功能，而且也無法使眼球重新發(fā)育。

如何治療先天性小眼球癥

該病目前尚未確定治療基準(zhǔn)，在沒有有效治療且視力障礙嚴(yán)重的情況下，應(yīng)從嬰兒期開始進行低視力護理（low vision care）；重癥患者，需要使用人工義眼來進行整形手術(shù)。另外，對于出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，為了維持視力，可能需要終身進行并發(fā)癥管理。

另外，雖然先天性小眼球患者可以進行眼球摘除術(shù)，安裝義眼，但早期并不建議，因為大小一成不變的義眼臺（摘除眼球后植入的替代體，承載義眼片，并帶動其活動，使義眼更逼真）與眼球發(fā)育規(guī)律不符合，將無法充分刺激眼眶發(fā)育，從而導(dǎo)致眼眶及面部發(fā)育異常，影響美觀。

因此，具體應(yīng)該如何治療，還需要定期咨詢眼科醫(yī)生的意見，即使是佩戴義眼片，也需要根據(jù)患者的年齡和眼眶的增長，定期更換義眼片。

注入公益力量 為更多人“重塑心靈之光”

除了10歲的小謝小朋友需要通過安裝義眼臺進行改善外觀外，重慶愛爾眼科醫(yī)院（總院）眼眶眼整形科還收到很多類似的先天性眼疾患者，14歲的小池（化名）、19歲的小汪（化名）……均因眼疾導(dǎo)致失明需進行眼內(nèi)容物剜除或安裝義眼臺，且他們都得到了愛心公益的救助。

醫(yī)生袁洪峰為患者做檢查。重慶愛爾眼科醫(yī)院總院供圖

醫(yī)生周自強為患者做檢查。重慶愛爾眼科醫(yī)院總院供圖

據(jù)了解，此次小謝、小池、小汪等患者申請的“重塑心靈之光”公益救助項目，該項目自2023年6月眼部修復(fù)救助項目啟動以來，重慶愛爾眼科醫(yī)院（總院）作為執(zhí)行醫(yī)院已救助近10名符合救助條件的患者。項目將投入100萬元，為每位符合救助條件的患者提供5000元—8000元/例的醫(yī)療費用資助，針對受先天畸形如先天眶面畸形、先天性上瞼下垂、先天性小瞼裂綜合征等病癥困擾的困難家庭患者。項目面向全國各地的殘疾人、低收入家庭、留守兒童、孤寡老人等人群廣泛開放申請，如有符合救助申請條件的患者朋友可聯(lián)系重慶愛爾眼科醫(yī)院（總院）項目負責(zé)人王歡，聯(lián)系電話：18723123282。重慶愛爾眼科醫(yī)院（總院）希望能通過此次眼部修復(fù)救助公益力量，幫助更多患者修復(fù)外觀，重拾信心積極面對生活。（重慶愛爾眼科醫(yī)院總院）

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