近日，重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院救治了一位患有罕見的胎母輸血綜合征的孕媽媽，目前，孕婦和胎兒均已康復(fù)出院。

據(jù)了解，孕媽媽李屏（化名）在家突然感覺到胎動(dòng)明顯減少，觀察多個(gè)時(shí)段后，胎動(dòng)依然很少，于是，她來到重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科門診復(fù)診。檢查結(jié)果顯示：B超總體指標(biāo)正常，僅大腦中動(dòng)脈一項(xiàng)顯示“稍微偏快”，這意味著胎兒要么缺氧，要么存在貧血的可能，但仍在正常值的上限。胎心監(jiān)護(hù)顯示為“正弦波形”，提示情況不好，醫(yī)護(hù)人員給予吸氧及體位改變后，胎動(dòng)有些微改善，但仍未達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)生為胎兒輸臍血。重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院供圖

重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任張嬋綜合評(píng)估后認(rèn)為腹中胎兒情況不太好，于是16點(diǎn)40分將孕媽收治入院，同時(shí)請(qǐng)示婦產(chǎn)科中心主任李真及院長(zhǎng)雷慧瓊，評(píng)估胎兒有宮內(nèi)窘迫的可能，繼續(xù)觀察。17點(diǎn)再次胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，情況顯示更糟糕了，結(jié)合已有檢查結(jié)果，產(chǎn)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)分析，胎兒宮內(nèi)窘迫，這位孕媽可能患上了一種極為罕見的孕期并發(fā)癥—胎母輸血綜合征。17點(diǎn)30分，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速與孕媽溝通，告知胎兒情況危險(xiǎn)需要緊急剖宮產(chǎn)救治。18點(diǎn)，一名重約2300g的男嬰出生。嬰兒全身蒼白，呈貧血面貌，考慮胎母輸血的可能性極大，手術(shù)團(tuán)隊(duì)迅速將臍帶內(nèi)寶貴的臍血全部回輸給新生兒。

李真介紹，正常情況下，胎兒在媽媽的子宮里，靠著胎盤、臍帶供給的血液、氧氣、營(yíng)養(yǎng)元素得以生長(zhǎng)發(fā)育，但患上胎母輸血綜合征，胎盤不但不給胎兒輸送血液，反而“偷走”胎兒的血液，把胎兒的血液輸送給媽媽，引起胎兒嚴(yán)重貧血、缺氧、水腫，甚至?xí)?dǎo)致胎兒死亡。

作為一種罕見的孕期并發(fā)癥，胎母輸血綜合征的圍產(chǎn)期死亡率達(dá)50%。一旦發(fā)生母胎輸血時(shí)，就要及時(shí)剖宮產(chǎn)終止妊娠，救治不及時(shí)就會(huì)造成胎兒死亡的嚴(yán)重后果，這種疾病發(fā)病非常隱匿，發(fā)病機(jī)制不清，無法預(yù)防，很多時(shí)候僅表現(xiàn)為胎動(dòng)減少。

李真提醒，胎動(dòng)是子宮內(nèi)胎兒健康狀況的重要標(biāo)志，胎動(dòng)的多少、快慢、強(qiáng)弱都預(yù)示著胎兒的安危。孕媽媽晚期一定要注意胎動(dòng)，一旦胎動(dòng)減少或變得更頻繁，都可能提示胎兒情況異常，甚至有可能是胎兒呼救的信號(hào)，需及時(shí)就診。（重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院）

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