每個(gè)準(zhǔn)媽媽都希望能生一個(gè)健康可愛的小寶寶，為此，準(zhǔn)媽媽應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，學(xué)習(xí)孕期保健知識(shí)。

重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)生高雪清表示，如果在懷孕期間出現(xiàn)不正常的情況，比如胎位不正、產(chǎn)前出血、下肢浮腫、頭暈、胸悶、心慌氣短等，要立即去醫(yī)院就醫(yī)，以便明確診斷并進(jìn)行治療。

對(duì)已經(jīng)有了合并癥的準(zhǔn)媽媽，醫(yī)生要嚴(yán)密觀察和隨訪，進(jìn)行合理的治療與監(jiān)護(hù)，這些措施就是孕期監(jiān)護(hù)，做好孕期監(jiān)護(hù)就是為了保證準(zhǔn)媽媽和胎兒的健康，降低圍產(chǎn)期（孕28周到產(chǎn)后1周）胎兒和新生兒的死亡率。

除了醫(yī)療監(jiān)護(hù)外，醫(yī)生還可以指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽學(xué)習(xí)自我監(jiān)護(hù)法，即胎動(dòng)計(jì)數(shù)法。使用這一方法，能在早期發(fā)現(xiàn)胎兒在子宮內(nèi)是否有缺氧的情況。

如果發(fā)現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)缺氧，要立即去醫(yī)院檢查，及時(shí)采取搶救措施。有條件的醫(yī)院，可以在門診用胎兒監(jiān)護(hù)儀觀測胎心、胎動(dòng)情況，并作出判斷，如果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽有較重的合并癥或發(fā)現(xiàn)胎兒在子宮內(nèi)缺氧，應(yīng)及時(shí)住院治療。

一、分娩前胎心監(jiān)護(hù)

對(duì)需要做胎心監(jiān)護(hù)的準(zhǔn)媽媽來說，一般應(yīng)在孕36周前后進(jìn)行，常用的有兩種試驗(yàn)方法：

1、無負(fù)荷試驗(yàn)（NST）

主要觀察胎動(dòng)時(shí)胎心率的變化，這種方式一般用于：

（1）準(zhǔn)媽媽合并有重度妊娠中毒、重度貧血、心臟病、慢性腎炎、糖尿病等疾患而胎盤功能不足者；

（2）胎兒在準(zhǔn)媽媽子宮中發(fā)育速度太慢；

（3）妊娠過期，過了預(yù)產(chǎn)期兩個(gè)禮拜的準(zhǔn)媽媽；

（4）做催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)前的常規(guī)檢查者。

2、催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)（OCT）

這項(xiàng)試驗(yàn)是測定胎盤交換氣體功能和觀察子宮收縮時(shí)胎心率的變化。一般情況下用于：

（1）無負(fù)荷試驗(yàn)沒有正常反應(yīng)者；

（2）高危妊娠時(shí)在使用另外的方式檢查后還是有胎盤功能不足者；

（3）胎兒在準(zhǔn)媽媽子宮中發(fā)育速度太慢。

二、分娩時(shí)胎心監(jiān)護(hù)

分娩時(shí)胎心監(jiān)護(hù)是在分娩過程中了解胎兒是否急性缺氧的一種監(jiān)護(hù)方法，觀察在沒有子宮收縮時(shí)胎心率的基線變化和在子宮收縮時(shí)胎心率的基線變化以及周期性變化。

如果經(jīng)過一段時(shí)間連續(xù)觀察，出現(xiàn)胎心率晚期減速而不能恢復(fù)正常的，多表示胎兒有重度宮內(nèi)窒息和酸中毒，如果這時(shí)子宮口尚未開全，就必須抓緊時(shí)間做剖腹產(chǎn)的準(zhǔn)備和積極搶救新生兒的措施。（重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院）

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