近日，沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院多學科聯(lián)合會診，為一名86歲的老年患者成功開展行經(jīng)皮超選擇性雙側(cè)前列腺動脈栓塞術，為患者解除了多年的疾苦。

楊沖（左二）在手術中。王裕慶攝

據(jù)悉，患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，均診斷為前列腺增生、阿爾茨海默癥，于近日來到沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院就診。

經(jīng)了解病情發(fā)現(xiàn)，患者長期留置導尿管、反復血尿，生活質(zhì)量極差。為此，該院?？剖杖朐汉蠖啻谓M織分析討論，并開展了多學科聯(lián)合會診。介入科主任、副主任醫(yī)師楊沖提出采用超選擇性雙側(cè)前列腺動脈栓塞，可抑制腫瘤生長、控制出血，同時縮小增生的前列腺，為后期拔除導尿管創(chuàng)造有利條件。經(jīng)過充分溝通后，團隊合作，在局麻下成功開展了此手術。

前列腺癌發(fā)病原因??

據(jù)悉，前列腺癌是男性泌尿生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，列男性惡性腫瘤發(fā)病率的第6位。發(fā)病年齡在55歲前處于較低水平，55歲后逐漸升高，發(fā)病率隨著年齡的增長而增長，高峰年齡是70～80歲。

流行病學研究表明，前列腺癌的發(fā)生主要與年齡、種族、家族遺傳背景、地理位置和飲食結構等因素有關。前列腺癌是老年病，好發(fā)于60歲以上男性，年齡越大發(fā)病率越高。隨著人們健康意識的提高，主動檢測前列腺特異抗原（PSA），幫助很多人發(fā)現(xiàn)了潛伏的前列腺癌。

前列腺癌臨床癥狀

前列腺癌早期常無癥狀，隨著腫瘤的發(fā)展，前列腺癌引起的臨床癥狀可概括為兩大類：

壓迫癥狀。逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起進行性排尿困難，表現(xiàn)為尿線細、射程短、尿不盡等或尿頻、尿急、尿失禁。腫瘤壓迫直腸可引起大便困難或腸梗阻，壓迫輸精管引起射精缺乏，壓迫神經(jīng)引起會陰部疼痛，并可向坐骨神經(jīng)放射。

轉(zhuǎn)移癥狀。前列腺癌侵及膀胱、精囊、血管神經(jīng)束，可引起血尿、血精、陽痿；盆腔淋巴結轉(zhuǎn)移可引起雙下肢水腫；骨轉(zhuǎn)移者，引起骨痛或病理性骨折、截癱；侵及骨髓引起貧血或全血象減少。

如何預防前列腺癌？

楊沖表示，目前沒有明確能預防前列腺癌的方法，在前列腺癌的風險因素中，例如年齡、遺傳等，是無法人為改變的，但通過健康飲食、規(guī)律運動等，還是能在一定程序上降低前列腺癌的發(fā)生風險，例如不要過量進食肥肉、多運動、少攝入腌肉制品等。如果日常生活中多吃石榴汁、南瓜子、西紅柿炒雞蛋、綠茶等，可能對前列腺癌有一定的預防作用。

被確診為前列腺癌，應如何治療呢？目前前列腺癌的治療方法主要包括主動監(jiān)測、根治性手術、放射治療、內(nèi)分泌治療、介入治療等。不同患者的病情不同，適合的治療方式也會不同。

“此次運用的前列腺動脈栓塞適合前列腺增生、前列腺腫瘤、腫瘤合并出血，而不愿意選擇外科手術，或者全麻風險高的患者?！睏顩_介紹，前列腺腫瘤/前列腺增生的介入治療經(jīng)臨床經(jīng)驗證明效果明顯，相較于外科手術，有著創(chuàng)傷小、恢復快、療效佳、副作用小等優(yōu)點，已越來越被廣大病患所接受。（熊莉）?

來源：沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院

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