論壇現(xiàn)場(chǎng)。重慶市腫瘤醫(yī)院供圖

人民網(wǎng)重慶3月25日電 技術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)……腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)被稱為普外科手術(shù)的“珠穆朗瑪峰”。如何成功登頂？3月23日-25日，第三屆長(zhǎng)江肝膽胰外科論壇在渝召開(kāi)，圍繞國(guó)內(nèi)外肝膽胰腫瘤外科治療領(lǐng)域的最新進(jìn)展、基礎(chǔ)與臨床科研等主題 ，100余名市內(nèi)外專家學(xué)者進(jìn)行了手術(shù)直播、專題講座和病例討論。

據(jù)介紹，此次論壇旨在構(gòu)建肝膽胰腫瘤學(xué)術(shù)交流與合作平臺(tái)，進(jìn)一步提升重慶市肝膽胰疾病的診療水平。在手術(shù)直播環(huán)節(jié)，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰腫瘤中心主任李德衛(wèi)教授團(tuán)隊(duì)為70歲患者楊奶奶實(shí)施了腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)。術(shù)中出血不到50毫升，術(shù)后楊奶奶平安返回病房，進(jìn)行下一步治療。

手術(shù)直播環(huán)節(jié)，李德衛(wèi)教授團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)。重慶市腫瘤醫(yī)院供圖

“胰腺癌發(fā)病隱匿，惡性程度高，致死率高，是生存率最低的惡性腫瘤之一，因此被人們稱為‘癌中之王’?！崩畹滦l(wèi)說(shuō)，近年來(lái)，胰腺癌發(fā)病呈上升趨勢(shì)，加上位置深，容易漏診，所以在臨床上，約七成患者到醫(yī)院就診時(shí)已經(jīng)是中晚期。

李德衛(wèi)提到，目前臨床上接診的患者大多在45歲以上，但這兩年，40歲左右的患者逐漸增多，呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)。

“手術(shù)切除是治療胰腺癌的最有效的治療方法，而腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)更具有創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、患者恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，這對(duì)于患者無(wú)疑是一大福音。”重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰腫瘤中心副主任醫(yī)師羅小軍介紹，但由于胰頭部有腸系膜上動(dòng)脈、門(mén)靜脈等重要血管，加上手術(shù)需切除部分胃、膽囊、肝外膽管、全部胰頭十二指腸和空腸上段，并進(jìn)行胰腺和空腸吻合、膽管和空腸吻合、胃和空腸吻合、空腸和空腸吻合等工序，因此手術(shù)難度大、耗時(shí)長(zhǎng)，術(shù)后還容易出現(xiàn)出血、胰瘺、膽瘺等并發(fā)癥。

李德衛(wèi)教授進(jìn)行專題講座。重慶市腫瘤醫(yī)院供圖

哪些是患胰腺癌的高危因素?“吸煙的量越大，胰腺癌發(fā)病率就越高。同時(shí)，喜歡嗜酒，尤其是有酒精代謝異常(一喝酒就臉紅)的人，也得警惕胰腺癌的發(fā)生。”李德衛(wèi)提醒，職業(yè)暴露、糖尿病、慢性胰腺炎、胰腺囊性腫瘤、遺傳因素等也可增加胰腺癌的發(fā)生率。

李德衛(wèi)指出，早期胰腺癌缺乏特異的癥狀和體征，當(dāng)出現(xiàn)上腹或背部疼痛、惡心、消化不良、食欲不振、腹脹、黃疸、新發(fā)糖尿病或原有糖尿病突然加重、體重明顯下降、大便性狀改變等，建議到醫(yī)院做進(jìn)一步篩查。

此次論壇由重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)、重慶市解剖學(xué)會(huì)聯(lián)合主辦，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰腫瘤中心承辦。（陳琦、熊志翔）

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