醫(yī)生提醒:重視嬰幼兒先天性眼病篩查

近日,重慶愛爾眼科醫(yī)院(總院)白內(nèi)障科室收治了兩位“年輕”的患者,一位8歲、一位14歲。“不會吧,這么小就得了白內(nèi)障?”“白內(nèi)障不是老年時期才發(fā)病的嗎?”……很多朋友發(fā)出了疑問。
重慶愛爾眼科醫(yī)院(總院)白內(nèi)障科副主任劉真表示,白內(nèi)障不只是老年人的“專利”,這兩位小朋友均是先天性眼病引起的白內(nèi)障,如今已造成無可挽回的視力傷害。少年兒童視力不佳,不僅僅只有近視的問題,先天性眼病篩查仍然亟待家長重視。
據(jù)了解,8歲患者琪琪(化名)在出生時眼內(nèi)就有一個很小的“小白點(diǎn)”,琪琪的父母帶她去醫(yī)院就診,醫(yī)生建議進(jìn)行手術(shù)治療,但琪琪父母并未在意。隨著年齡的增長,琪琪父母發(fā)現(xiàn)她看東西時偶爾會半瞇著左眼,起初以為是電子產(chǎn)品看多了之后出現(xiàn)了近視的前兆,直到琪琪6歲時進(jìn)行了入學(xué)體檢,這才發(fā)現(xiàn)她的視力幾乎已經(jīng)完全喪失。
琪琪父母立馬帶她到家附近的永川區(qū)愛爾眼科醫(yī)院就診,經(jīng)檢查,確診為先天性永存瞳孔膜伴隨瞳孔移位。由于前期未得到及時治療,“小白點(diǎn)”擋住了視軸中心光線的進(jìn)入,刺激不了視覺發(fā)育,現(xiàn)已錯過了視覺發(fā)育的最佳時機(jī)。當(dāng)時考慮到琪琪年齡尚小,因此在今年八歲時才到重慶愛爾眼科醫(yī)院(總院)進(jìn)行了手術(shù)。
重慶愛爾眼科醫(yī)院(總院)院長陳茂盛為琪琪進(jìn)行術(shù)后復(fù)查。重慶愛爾眼科醫(yī)院總院供圖
劉真提醒,近年來,科室收到了不少孩子因患有先天性眼病,而家長未能引起重視,導(dǎo)致孩子失去治療的最佳時機(jī),后期雙眼幾近失明的案例,以下這幾種常見的新生兒眼病需引起家長們的注意。
先天性白內(nèi)障
癥狀
一是新生兒沒有眼神,不能注視,對光線的刺激沒有任何反應(yīng),眼睛更不能隨著光線游走。二是瞳仁發(fā)白,有家族白內(nèi)障遺傳病史者,更應(yīng)注意新生兒眼部的早期篩查,做到早期發(fā)現(xiàn)先天性白內(nèi)障,早期治療。
先天性青光眼
發(fā)生于嬰幼兒的先天性青光眼往往比較嚴(yán)重,對于新生兒以及3歲以下的兒童,如果發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的怕光、流淚等癥狀,就需要引起足夠的重視,應(yīng)及時帶孩子檢查角膜、監(jiān)測眼壓。原發(fā)性嬰幼兒型青光眼的視力損害是不可逆的,因此需要早期發(fā)現(xiàn),原則上一經(jīng)診斷應(yīng)盡早手術(shù)治療。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變
早產(chǎn)、低體重、母親因素、新生兒因素為常見病因,應(yīng)按時帶孩子做眼病篩查,做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種起源于視網(wǎng)膜核層原始細(xì)胞的惡性腫瘤,是兒童時期最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤,具有較高的致盲率和致死率。多發(fā)生在3歲以內(nèi)的兒童,大部分為單眼發(fā)病,雙眼受累的發(fā)病年齡要早于單眼者。(重慶愛爾眼科醫(yī)院總院)
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