作為榮昌區(qū)唯一綜合型危重孕產(chǎn)婦救治中心，榮昌區(qū)人民醫(yī)院承擔(dān)全區(qū)及周邊區(qū)縣的危急重癥孕產(chǎn)婦救治工作，開設(shè)產(chǎn)科危急重癥、急診分娩綠色通道。

根據(jù)醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，2020年接診69例危重孕產(chǎn)婦，2021年接診95例危重孕產(chǎn)婦。產(chǎn)婦分娩量始終居于全區(qū)領(lǐng)先，究其原因，是醫(yī)院過硬的綜合診療能力。

日常考核演練。榮昌區(qū)人民醫(yī)院供圖

快速反應(yīng)救治高危孕產(chǎn)婦

“產(chǎn)婦產(chǎn)前出血，急需轉(zhuǎn)院治療！”8月4日，榮昌區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科收治了一名從保健院轉(zhuǎn)診而來的產(chǎn)前出血的孕婦。由于產(chǎn)婦有過兩次剖宮產(chǎn)經(jīng)歷，這次懷孕胎盤著床位置并不理想，經(jīng)檢查確診為兇險性前置胎盤。

“孕產(chǎn)婦懷孕34周，入院后還在詢問病情，討論一個最佳治療方案?！碑a(chǎn)科主任周燕回憶，正當(dāng)醫(yī)務(wù)人員和家屬溝通時，胎兒的胎心卻掉了，專業(yè)術(shù)語稱“延長減速”。面對這一突發(fā)情況，結(jié)合患者病情，周燕第一反應(yīng)是胎兒宮內(nèi)出血導(dǎo)致的急性胎兒窘迫，需立即手術(shù)。想到這里，她立刻啟動院內(nèi)急救機(jī)制，通知手術(shù)室、新生兒科、輸血科、介入室做好準(zhǔn)備。

最終，在全院上下多個科室的努力下，產(chǎn)婦不僅生命得以延續(xù)，且子宮得以保留，并于8月10日治愈出院，新生兒也在8月15日治愈出院。

從入院發(fā)現(xiàn)異常到手術(shù)順利分娩，科室醫(yī)務(wù)人員迅捷的反應(yīng)和處理能力是如何練成的？周燕介紹，這都要得益于危重孕產(chǎn)婦救治中心的多次有效應(yīng)急演練，急救流程的不斷優(yōu)化。正是通過數(shù)次的實戰(zhàn)演練，讓團(tuán)隊在面對危重孕產(chǎn)婦時，才有了快速的反應(yīng)能力和救治水平，能夠保障孕產(chǎn)婦及新生兒的生命安全。

這起多學(xué)科協(xié)作診療的病例，是榮昌區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)高危孕產(chǎn)婦救治中心，讓更多患者實現(xiàn)“大病不出區(qū)”的一個縮影。

帶隊查房。榮昌區(qū)人民醫(yī)院供圖

“五色管理”保障孕婦安全

“針對高危孕產(chǎn)婦的話，我們已經(jīng)是‘一條龍’服務(wù)了?！敝苎嘟榻B，從孕前開始，備孕女性在領(lǐng)取國家免費發(fā)放葉酸的同時，醫(yī)務(wù)人員就開始對其進(jìn)行科普宣教。

確認(rèn)妊娠后，就要根據(jù)《孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險篩查表》對首次就診的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險篩查，對不同程度的孕婦分為“綠（低風(fēng)險）、黃（一般風(fēng)險）、橙（較高風(fēng)險）、紅（高風(fēng)險）、紫（傳染病）”。對轄區(qū)的孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)、有序、嚴(yán)格的管理和追蹤訪視，特別是對橙色、紅色孕產(chǎn)婦納入高危孕產(chǎn)婦管理，實行“一人一檔”的專項管理，嚴(yán)密隨訪，指導(dǎo)住院分娩，追蹤到底，確保孕產(chǎn)婦自孕期到產(chǎn)后42天管理工作無縫銜接，為全區(qū)保障母嬰安全作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

“針對不同的情況，我們都有不同的管理對策，直到孕媽媽出完月子。”周燕說，正是這樣的關(guān)懷，產(chǎn)科的患者滿意率也長期保持在全院第一。

多措并舉促進(jìn)母乳喂養(yǎng)

為幫助母親更好地喂養(yǎng)嬰兒，越來越多的公共場所開設(shè)了哺乳室。作為衛(wèi)生部命名的“愛嬰醫(yī)院”，榮昌區(qū)人民醫(yī)院在促進(jìn)母乳喂養(yǎng)上不斷發(fā)力。

產(chǎn)科護(hù)士長龍文秀介紹，除了開展母乳喂養(yǎng)義診等公益活動，科室還會在孕婦產(chǎn)前進(jìn)行科普宣教，以及通過醫(yī)院公眾號發(fā)布母乳喂養(yǎng)的相關(guān)文章等，通過不同的方式渠道鼓勵廣大孕產(chǎn)婦樹立母乳喂養(yǎng)的信心和決心，號召廣大孕產(chǎn)婦及群眾重視母乳喂養(yǎng)，更好地維護(hù)母嬰健康。

據(jù)了解，母乳喂養(yǎng)不僅能夠幫助寶寶更好地成長，預(yù)防成年后代謝性疾病發(fā)生，還能夠減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血、促進(jìn)子宮收縮，還能夠促進(jìn)母親形體恢復(fù)等。

目前，科室還通過開展產(chǎn)前瑜伽、助產(chǎn)操、導(dǎo)樂陪伴分娩、椎管鎮(zhèn)痛分娩等手段，讓孕產(chǎn)婦感受快樂孕期，做到自然分娩。

促進(jìn)母乳喂養(yǎng)、鼓勵自然分娩、杜絕艾梅乙母嬰傳播……長期以來，榮昌區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科人一直在母嬰保健工作上承擔(dān)著責(zé)任與使命。

周燕介紹，以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，未來，產(chǎn)科將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及主管部門的幫扶下，讓安全、舒適、滿意貫穿于生產(chǎn)每一個環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，合理布局，加強(qiáng)隊伍建設(shè)，提升醫(yī)療技術(shù)力量，做好區(qū)域內(nèi)危重孕產(chǎn)婦會診、轉(zhuǎn)診和救治工作，盡最大可能保障孕產(chǎn)婦和重生兒生命安全，力爭“十四五”期間創(chuàng)建成為渝西川南地區(qū)的危重孕產(chǎn)婦救治中心。（劉林杰）

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