前列腺癌是老年男性泌尿生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一，GLOBOCAN2020數(shù)據(jù)顯示，中國前列腺癌發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)分別占全球前列腺癌發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)的8.2%和13.6%。目前我國前十類男性惡性腫瘤中，前列腺癌的增長速度最快。

重慶渝都醫(yī)院男科主任李耀鋒表示，前列腺的結(jié)構(gòu)分外周帶、移行帶和中央帶。前列腺剖面如切成圓片的橙子一樣，橙子皮部分相當(dāng)于外周帶，橙子核心部分相當(dāng)于移行帶和中央帶，前列腺癌最常發(fā)生于外周帶。因前列腺癌發(fā)病原因比較復(fù)雜，有遺傳、年齡和外源性因素，所以提倡高危人群進(jìn)行血清PSA監(jiān)測篩查，推動早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。

前列腺特異抗原（PSA）是由前列腺腺泡和導(dǎo)管的上皮細(xì)胞分泌的一種單鏈糖蛋白，是臨床常規(guī)用于前列腺良性與惡性疾病診斷與鑒別診斷及前列腺癌患者術(shù)后隨訪的重要指標(biāo)。國內(nèi)通常把PSA大于4 ug/L作為篩選前列腺癌的臨界值，把PSA結(jié)果在4～10 ug/L之間稱為灰色區(qū)域，前列腺癌與前列腺增生均有可能。而當(dāng)PSA大于10 ug/L時，前列腺癌可能性極大。但需要注意的是，PSA是目前最好的和應(yīng)用最廣泛的前列腺癌瘤標(biāo)，但卻稱不上是最理想的瘤標(biāo)。因?yàn)镻SA是前列腺特異性抗原而非前列腺癌特異性抗原，任何前列腺疾病甚至進(jìn)行經(jīng)直腸前列腺指檢，都可以造成血清PSA的升高，因此對PSA升高需要進(jìn)行科學(xué)的分析。（重慶渝都醫(yī)院）

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