警惕甲狀腺相關眼病

對許多愛美的人士來說,能擁有一雙大大的眼睛是他們夢寐以求的。然而,有一個特殊的群體,大大的眼睛卻成為了一種病痛折磨。這個群體就是甲亢突眼患者,它還有一個專業(yè)的名稱:甲狀腺相關性眼病患者。
愛爾眼科重慶特區(qū)副總院長袁洪峰介紹道:“甲狀腺相關眼病,常見的表現(xiàn)是眼瞼退縮、眼球突出、復視,嚴重時會出現(xiàn)角膜潰瘍和壓迫性視神經病變導致失明。甲狀腺相關眼病與甲狀腺功能異常密切相關,其中多數(shù)是甲亢,少數(shù)是甲減,另有5%左右的患者甲狀腺功能是正常的,發(fā)病年齡從小孩到老人都有可能發(fā)生?!?/p>
甲狀腺相關眼病是眼眶病的一種,如果我們不幸患了這種眼病,該怎么治療呢?袁洪峰表示,甲狀腺相關眼病的病程分為活動期和靜止期,活動期患者會出現(xiàn)眼部脹痛、結膜充血、畏光、流淚,以及復視加重等表現(xiàn),此時較好的治療方式是大劑量的激素沖擊治療,或是眶內局部注射激素,如不能用激素治療的患者可采用眼眶放射治療,或免疫抑制劑治療。
甲狀腺相關眼病的治療原則是保護視功能,糾正復視,改善外觀。因此,當出現(xiàn)暴露性角膜潰瘍或壓迫性視神經病變時,需及時行眶壁減壓手術,尤其是鼻內窺鏡下眶內壁減壓可以更好地解除眶尖部的壓力,挽救患者的視力。對于中重度的甲狀腺相關眼病的患者,需要在內分泌科醫(yī)生的治療下,使甲狀腺功能及TRAB正常并穩(wěn)定半年后再行眼眶減壓術治療眼球突出。
最后,袁洪峰提醒,甲狀腺相關眼病是一種自限性的自身免疫性疾病,患者自身免疫功能的調節(jié)是病情穩(wěn)定的重要因素,而早發(fā)現(xiàn)、早治療,充分重視,及時干預,可以大大減少由于貽誤治療而造成視力或外觀嚴重損害,不得不手術治療的被動局面。同時,避免吸煙、壓力過大、血脂高、失眠等因素加重疾病的發(fā)展。(重慶愛爾眼科醫(yī)院總院)
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