家住南岸區(qū)的老趙（化名）去年做了白內(nèi)障手術(shù)后，視力恢復(fù)后變得非常清晰。然而還不到一年，竟然看東西又模糊起來。難道是手術(shù)失敗了？老趙帶著疑問來到愛爾眼科重慶南坪醫(yī)院白內(nèi)障科，向醫(yī)生詢問原因。

　　看了老趙的檢查報告后，白內(nèi)障科主任王昌鵬表示他這是后發(fā)性白內(nèi)障。有些白內(nèi)障術(shù)后患者隨著時間的延長，細(xì)胞增生，人工晶體后面的一層膜（后囊膜）發(fā)生混濁，影響視力，這種情況醫(yī)學(xué)上叫做“后發(fā)性白內(nèi)障”，需要進(jìn)行激光后囊膜切開治療，治療后視力可立即恢復(fù)。當(dāng)然不是所有的人都是這個原因，另外一部分人可能是視網(wǎng)膜發(fā)生了病變，比如視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜血管阻塞、黃斑病變或青光眼等等，這些情況都可能引起視力下降，需要進(jìn)一步的檢查及治療。

　　那白內(nèi)障術(shù)后一般視力可以達(dá)到多少呢？就目前的技術(shù)水平來說，還沒有辦法準(zhǔn)確的百分之百預(yù)測白內(nèi)障術(shù)后的視力，因為這牽扯到很多因素，眼睛本身的角膜情況、眼底的情況、人工晶體測量的公式，目前來說沒有一個公式是適合所有人的。術(shù)后的視力雖然不能精確預(yù)測，但是有一點是非常明確的，就是大多數(shù)白內(nèi)障患者術(shù)后視覺質(zhì)量都提高了，包括視力、色覺、對比度、視野等。從而使生活、工作都更方便，生活質(zhì)量得到提高，這才是白內(nèi)障手術(shù)的意義所在。

　　白內(nèi)障患者不做手術(shù)，除了只有較差的視力，影響生活用眼以外，隨著白內(nèi)障的發(fā)展，還會因為過熟期白內(nèi)障引起眼內(nèi)炎，青光眼等，也會阻礙對眼底疾病的檢查和治療。

　　一般情況下，白內(nèi)障發(fā)展到明顯影響視力時就需要近視手術(shù)治療，通常白內(nèi)障導(dǎo)致裸眼視力低于0.4，就可以考慮手術(shù)。特殊群體，如司機(jī)，畫家等對視力要求較高者，視力低于0.6，可以考慮選擇。最新手術(shù)指南建議：只要患者感覺裸眼視力不夠用，影響生活質(zhì)量，評估術(shù)后裸眼視力有明顯改善者，就可以手術(shù)。

　　王昌鵬表示，白內(nèi)障是發(fā)病率非常高的致盲眼病之一，等到白內(nèi)障成熟之后再進(jìn)行治療的言論已經(jīng)過時，目前白內(nèi)障手術(shù)是相對安全的，手術(shù)時間短，建議患者早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。（愛爾眼科重慶南坪醫(yī)院）

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