主持人：大家好，歡迎觀看人民網(wǎng)視頻訪談，我是主持人文彥。

　　近年來(lái)，醫(yī)美行業(yè)體量極速增長(zhǎng)，大量無(wú)證醫(yī)美機(jī)構(gòu)，隱匿在美容院、工作室、會(huì)所等地，從業(yè)機(jī)構(gòu)、人員良莠不齊，然而醫(yī)美行為亦是醫(yī)療行為，醫(yī)院與手術(shù)項(xiàng)目都有嚴(yán)格的等級(jí)之分，醫(yī)療安全標(biāo)準(zhǔn)值得重視。

　　今天我們邀請(qǐng)到重慶當(dāng)代整形美容醫(yī)院技術(shù)副院長(zhǎng)安可忍走進(jìn)演播廳，和我們一起聊一聊醫(yī)療安全的相關(guān)話題。

　　主持人：安院長(zhǎng)，你好！

　　安可忍：主持人好，各位網(wǎng)友大家好！

　　主持人：醫(yī)美健康行業(yè)的高壁壘，讓很多求美者不了解醫(yī)療美容項(xiàng)目和醫(yī)院其實(shí)是有明確分級(jí)的，這個(gè)級(jí)別是如何進(jìn)行劃分的呢？

　　安可忍：依據(jù)手術(shù)難度和復(fù)雜程度以及可能出現(xiàn)的醫(yī)療意外和風(fēng)險(xiǎn)大小，將美容外科項(xiàng)目分為四級(jí)。

　　一級(jí)是指操作過(guò)程不復(fù)雜，技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)不大的美容外科項(xiàng)目?？砷_(kāi)展一級(jí)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)主要是設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的一級(jí)綜合醫(yī)院、門(mén)診部或者是設(shè)有醫(yī)療美容科的診所。

　　二級(jí)是指操作過(guò)程復(fù)雜程度一般，有一定技術(shù)難度，有一定風(fēng)險(xiǎn)，需使用硬膜外腔阻滯麻醉、靜脈全身麻醉等完成的美容外科項(xiàng)目。而可開(kāi)展二級(jí)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)主要是設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的二級(jí)和三級(jí)綜合醫(yī)院，或者是設(shè)有麻醉科及醫(yī)療美容科或整形外科的門(mén)診部和整形美容醫(yī)院。

　　三級(jí)是指操作過(guò)程較復(fù)雜，技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)較大，因創(chuàng)傷大需術(shù)前備血，并需要?dú)夤懿骞苋榈拿廊萃饪祈?xiàng)目?？砷_(kāi)展三級(jí)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)是設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的三級(jí)綜合醫(yī)院和整形美容醫(yī)院。

　　四級(jí)是指操作過(guò)程復(fù)雜，難度高、風(fēng)險(xiǎn)大的美容外科項(xiàng)目，可開(kāi)展四級(jí)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)是三級(jí)整形外科醫(yī)院或者設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的三級(jí)綜合醫(yī)院。

　　總而言之，涉及到技術(shù)難度越高的手術(shù)項(xiàng)目，就需要資質(zhì)越高的醫(yī)院來(lái)匹配，并不是隨意的小機(jī)構(gòu)就能夠進(jìn)行大手術(shù)的。

　　主持人：大眾對(duì)四級(jí)手術(shù)的接觸較少，有時(shí)候并不清楚哪些屬于四級(jí)手術(shù)，能舉例談一談嗎？

　　安可忍：四級(jí)手術(shù)主要包括磨顴骨、磨下頜角、上下頜骨其它成形術(shù)、腹壁成形術(shù)等手術(shù)。我們以腹壁成形術(shù)舉例說(shuō)明,它是為腹壁脂肪堆積較多,并伴有明顯腹壁組織松弛，甚至形成了“圍裙樣”畸形腹壁或“壺形腹”的畸形腹壁者進(jìn)行矯正的手術(shù)。這類四級(jí)手術(shù)操作過(guò)程復(fù)雜，難度高、風(fēng)險(xiǎn)大,對(duì)人體造成創(chuàng)傷比較大，不僅對(duì)醫(yī)院的要求高，對(duì)醫(yī)生的要求也非常高，必須要副主任醫(yī)師或者以上技術(shù)職稱的醫(yī)師才能施術(shù)，需要醫(yī)生積累大量的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù)。

　　主持人：剛剛提到四級(jí)手術(shù)對(duì)人體造成的創(chuàng)傷面比較大，那術(shù)后是不是疤痕情況會(huì)比較嚴(yán)重呢？

　　安可忍：關(guān)于疤痕問(wèn)題，需要從三個(gè)方面來(lái)講，即：手術(shù)切口設(shè)計(jì)、手術(shù)技術(shù)和術(shù)后疤痕管理。

　　在手術(shù)開(kāi)始之前，專業(yè)和臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生會(huì)考慮到術(shù)后美觀的問(wèn)題,所以會(huì)將切口盡量設(shè)計(jì)低、隱蔽，讓求美者康復(fù)后在日常的穿著當(dāng)中就可以遮擋住。

　　涉及到手術(shù)技術(shù)，醫(yī)生會(huì)更加精細(xì)的施術(shù)，減少對(duì)相應(yīng)部位的牽拉，在一定程度上減輕術(shù)后疤痕的產(chǎn)生。

　　最后說(shuō)到術(shù)后疤痕的管理方面，因?yàn)橐话銇?lái)說(shuō)術(shù)后一個(gè)月會(huì)有瘢痕凸起，求美者可以使用抗瘢痕藥來(lái)幫助減淡瘢痕，同時(shí)聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn)和建議在飲食上多加注意。

　　從以上三個(gè)方面可以看出，手術(shù)后的疤痕情況其實(shí)和整形醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)以及求美者術(shù)前術(shù)后自律性的管理離不開(kāi)關(guān)系。所以，不論是我們前面提到的腹壁整形技術(shù)，還是其他四級(jí)手術(shù)也好，建議求美者選擇正規(guī)的醫(yī)院，同時(shí)尋找經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)醫(yī)生做好詳細(xì)的術(shù)前設(shè)計(jì)，幫助術(shù)后達(dá)到更好的恢復(fù)狀態(tài)。

　　主持人：現(xiàn)今醫(yī)美行業(yè)發(fā)展勢(shì)頭迅猛，醫(yī)療安全急待規(guī)范，我們?cè)撊绾伪Ｕ纤募?jí)手術(shù)的安全性？

　　安可忍：前面提到了四級(jí)是指操作過(guò)程復(fù)雜，難度高、風(fēng)險(xiǎn)大的美容外科項(xiàng)目，所以不僅需要醫(yī)院和醫(yī)生較高的資質(zhì)，還需要建設(shè)相關(guān)的醫(yī)療條件，比如說(shuō)設(shè)備上面的支持，像配套ICU、血庫(kù)等這些設(shè)備支持。

　　其次，就是專業(yè)的麻醉團(tuán)隊(duì)，我們常說(shuō)“手術(shù)有大小之分，麻醉無(wú)大小”，麻醉醫(yī)生在手術(shù)環(huán)節(jié)中起著非常重要的作用，特別是在手術(shù)操作復(fù)雜、難度高、風(fēng)險(xiǎn)大的四級(jí)手術(shù)中，他們?cè)诼樽磉^(guò)程中需時(shí)時(shí)刻刻都緊繃著安全這根弦，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)。

　　最后，可以與醫(yī)院合作共建緊急醫(yī)療救治“綠色通道”，更好地應(yīng)對(duì)手術(shù)意外，保障對(duì)求美者的救治，構(gòu)筑起生命健康的“直通車”與“防護(hù)堤”。

　　主持人：據(jù)了解，能夠開(kāi)展四級(jí)手術(shù)的三級(jí)整形外科醫(yī)院在全國(guó)范圍內(nèi)并不多，重慶當(dāng)代整形就是其中一家，醫(yī)院對(duì)此做出了那些努力？

　　安可忍：三級(jí)整形外科醫(yī)院是由省/市衛(wèi)健委批準(zhǔn)，獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后開(kāi)設(shè)的?？漆t(yī)院，需要經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部門(mén)綜合評(píng)審、驗(yàn)收、批準(zhǔn)。當(dāng)代整形美容從2019年就開(kāi)始申請(qǐng)成為三級(jí)整形外科醫(yī)院，今年終于通過(guò)衛(wèi)健委批準(zhǔn)，成功的背后當(dāng)然也匯聚了當(dāng)代整形美容醫(yī)院不斷地努力。

　　根據(jù)要求，醫(yī)院在人員上組建了至少有12名具有副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師團(tuán)隊(duì)以及專業(yè)的麻醉師團(tuán)隊(duì)；在醫(yī)療硬件上，引進(jìn)呼吸機(jī)、麻醉機(jī)等各種醫(yī)療設(shè)備，病房每床單元設(shè)備與二級(jí)綜合醫(yī)院相同，還建設(shè)了消毒供應(yīng)室、病案室、檢驗(yàn)科、手術(shù)室等臨床科室和醫(yī)技科室，同時(shí)積極響應(yīng)國(guó)家和衛(wèi)健委要求，制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有國(guó)家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊(cè)使用。

　　在各方面的努力之下，當(dāng)代整形才通過(guò)層層審批檢驗(yàn)，成為三級(jí)整形外科醫(yī)院

　　主持人：對(duì)于今后想要進(jìn)行四級(jí)手術(shù)的求美者，他們應(yīng)該怎樣選擇呢？

　　安可忍：首先要選擇有正規(guī)、合法、有資質(zhì)的醫(yī)院，比如想要進(jìn)行腹壁成形、頜面整形等四級(jí)手術(shù)時(shí)，一定要選擇三級(jí)整形外科醫(yī)院或者設(shè)有整形外科、醫(yī)療美容科的三級(jí)綜合醫(yī)院。據(jù)我所知，目前國(guó)內(nèi)的三級(jí)整形外科醫(yī)院不超過(guò)16家，所以大家在求美者過(guò)程中一定要認(rèn)真分辨。

　　其次，是對(duì)醫(yī)生的資質(zhì)和技術(shù)的要求。整形醫(yī)生的資質(zhì)需要有至少5年以上的整形外科臨床經(jīng)驗(yàn)，才可以獨(dú)立完成整形外科的相關(guān)技術(shù)操作，正規(guī)的整形醫(yī)生要持有《醫(yī)師資格證》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》《醫(yī)學(xué)美容主診醫(yī)生資格證》。有些手術(shù)難度比較大，例如四級(jí)手術(shù)，對(duì)醫(yī)生的要求更高，必須要副主任醫(yī)師或者以上技術(shù)職稱的醫(yī)師才能施術(shù)，同時(shí)要求醫(yī)生擁有大量的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù)。

　　最后，提醒大家，醫(yī)生是影響手術(shù)效果的關(guān)鍵，他的審美和技術(shù)都決定了最終的成果，所以求美者除了要分辨醫(yī)院和醫(yī)生資質(zhì)，還要與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通，明晰自己的需求，以便呈現(xiàn)更好的手術(shù)效果。

　　主持人：好的，非常感謝安院長(zhǎng)的分享，同時(shí)也感謝大家的關(guān)注，再見(jiàn)！

　　安可忍：再見(jiàn)！

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