人民網(wǎng)重慶11月15日電 “以良好的醫(yī)德和精湛的技術(shù)讓患者回歸健康生活�！边@是合川區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員一直以來的目標(biāo)。在20多年的發(fā)展建設(shè)中，神經(jīng)內(nèi)科不斷優(yōu)化團(tuán)隊(duì)、發(fā)展技術(shù)、更新設(shè)備，將自身打造成了集急救、臨床、教學(xué)、科研為一體的區(qū)域內(nèi)重點(diǎn)�？�，走在合川區(qū)域神經(jīng)學(xué)科的前沿。

　　抓住發(fā)展關(guān)鍵 致力突破技術(shù)水平

　　10月初，75歲的王婆婆突然四肢無力，雙臂一碰就疼得厲害，雙腿麻木不能行走，在合川區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診斷下確診為“格林-巴利綜合征”。

手術(shù)中。合川區(qū)人民醫(yī)院供圖

　　經(jīng)過團(tuán)隊(duì)的綜合探討后定了治療方案，為王婆婆進(jìn)行免疫球蛋白沖擊治療，治療后第二天王婆婆雙臂疼痛癥狀開始明顯緩解，四肢無力癥狀也明顯改善。正當(dāng)大家為王婆婆高興時(shí)，新問題出現(xiàn)了，頸動(dòng)脈彩超檢查提示王婆婆的右側(cè)頸動(dòng)脈高度狹窄，通過腦血管造影術(shù)檢查后，王婆婆右側(cè)頸動(dòng)脈狹窄程度達(dá)90%，左側(cè)鎖骨下的動(dòng)脈也重度狹窄，如不及時(shí)進(jìn)行醫(yī)治，則存在腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

　　因王婆婆還患有高血壓等基礎(chǔ)性疾病，這為醫(yī)務(wù)工作者的治療帶來難題。經(jīng)過科室縝密的研究后，開始準(zhǔn)備為王婆婆進(jìn)行頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。盡管手術(shù)難度較大，但經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科主任胡子成和團(tuán)隊(duì)幾小時(shí)的努力，手術(shù)非常成功，術(shù)后王婆婆也無任何不適，連困擾王婆婆多年的高血壓也同時(shí)被治愈了。

　　“此次頸動(dòng)脈支架植入術(shù)的成功得益于醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的成熟技術(shù)和精心治療，也是這些年科室團(tuán)隊(duì)對(duì)技術(shù)追求精益求精的成果�！焙�子成表示，科室目前已能夠獨(dú)立開展多項(xiàng)高難度新技術(shù)項(xiàng)目，包括頸動(dòng)脈支架植入術(shù)、腦血管腔內(nèi)血栓取出術(shù)、腦血管造影術(shù)、介入術(shù)等，完全能夠滿足區(qū)域內(nèi)神經(jīng)患者的診療需求。

　　強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng) 打造一流“神經(jīng)”團(tuán)隊(duì)

　　為更好地進(jìn)行臨床管理和診療患者，神經(jīng)內(nèi)科不斷優(yōu)化團(tuán)隊(duì)，致力于將科室打造成一流的“神經(jīng)”團(tuán)隊(duì)。目前，神經(jīng)內(nèi)科現(xiàn)有醫(yī)生19名，護(hù)理人員30名，床位114張，在此基礎(chǔ)條件上，神經(jīng)內(nèi)科主任胡子成為更好地診療患者，在科室內(nèi)開展了“三級(jí)診療制度”。

神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)查房。合川區(qū)人民醫(yī)院供圖

　　三級(jí)診療制度將科室內(nèi)醫(yī)護(hù)人員分為三個(gè)治療組，每組成員分為一、二、三線，一線人員負(fù)責(zé)日常收治病人；組長(zhǎng)及二線人員負(fù)責(zé)組內(nèi)病人的查房和醫(yī)療質(zhì)量管理，一線每天查房不少于2次，二三線每周查房不少于2次。

　　在實(shí)行兩個(gè)月后，科室人員一致認(rèn)為，開展三級(jí)診療制度比以往一個(gè)人“單打獨(dú)斗”效果好很多。不僅確定了每個(gè)人的亞專業(yè)方向，避免“泛而不精”的狀況出現(xiàn)，又促進(jìn)了科室人才專業(yè)精細(xì)化，患者也得到了更好的診療。

　　不僅如此，今年7月，科室開始實(shí)行住院總醫(yī)師24小時(shí)在院，在接到急診科綠色通道電話后，10分鐘內(nèi)必須到達(dá)急診科，30分鐘內(nèi)送病人完成頭顱CT檢查，有效提高了診療效率，更好地把握住患者的最佳搶救時(shí)機(jī)。

　　為不斷提升科室個(gè)人臨床水平、促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，科內(nèi)人員定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由科室醫(yī)生輪流進(jìn)行講座，內(nèi)容以各自亞專業(yè)的指南、病例學(xué)習(xí)、臨床研究等為主，讓每個(gè)成員都能進(jìn)行新舊知識(shí)的更替，盡早掌握最新理論與技術(shù)。

　　為生命爭(zhēng)分秒 暢通綠色卒中通道

　　“‘時(shí)間就是生命’這句話在醫(yī)學(xué)上體現(xiàn)得淋漓盡致�！焙�子成表示，為能更專業(yè)、快捷、優(yōu)質(zhì)、高效的應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療事件，及時(shí)進(jìn)行急救搶救任務(wù)，神經(jīng)內(nèi)科開通了腦卒中急救綠色通道，成功挽救了許多危急重癥患者。

　　10月23日凌晨五點(diǎn)二十分，68歲的張朋（化名）因感到左側(cè)肢體無力，無法行走被送入醫(yī)院。“病人左側(cè)肢體呈零級(jí)肌力，初步診斷為急性腦梗死，立即啟動(dòng)腦卒中綠色救治通道�！碑�(dāng)日值班的腦卒中團(tuán)隊(duì)醫(yī)生診斷后立即發(fā)出指令。綠色通道開啟后，25分鐘內(nèi)就拿到了張朋的多模式影像結(jié)果，結(jié)果顯示張朋右側(cè)大腦半球存在廣泛的缺血罩，且存在部分腦梗死。

卒中團(tuán)隊(duì)召開培訓(xùn)會(huì)。合川區(qū)人民醫(yī)院供圖

　　判斷了張朋的情況后隨即展開救治，由于張朋是右側(cè)大腦中動(dòng)脈的栓塞，溶栓手術(shù)融通概率不足10%，在與家屬溝通后決定進(jìn)行手術(shù)取栓，因?yàn)槿�程在綠色通道中進(jìn)行，六點(diǎn)五十分張朋被送入了手術(shù)室。手術(shù)中，胡子成在張朋的大腦中動(dòng)脈掏出了約2厘米的血栓，血栓一經(jīng)掏出張朋左側(cè)就恢復(fù)了四級(jí)肌力，講話清晰、手臂也能進(jìn)行上下抬動(dòng)，如今張朋仍在病房修養(yǎng)，但已能獨(dú)立行走，恢復(fù)良好。

　　入院、診斷、做影像檢查……一系列流程下來，僅用了一個(gè)半小時(shí)就將患者成功送入手術(shù)室進(jìn)行救治，為醫(yī)生搶救患者贏得了更多救治時(shí)機(jī)。

　　重視健康宣教 推動(dòng)治療時(shí)機(jī)“前移”

　　“除了治療，預(yù)防也很重要，讓腦卒中防治走進(jìn)每一個(gè)家庭，讓每一個(gè)老百姓都能夠正確認(rèn)識(shí)腦卒中，才能真正將腦卒中從‘根’拔起，這也是我們科室接下來不斷努力的目標(biāo)�！焙�子成說。

　　在胡子成的帶領(lǐng)下，神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)采取“預(yù)防+治療”齊頭并進(jìn)的模式，每周走進(jìn)一個(gè)社區(qū)，為社區(qū)醫(yī)生展開神經(jīng)系統(tǒng)疾病的培訓(xùn)，提高社區(qū)醫(yī)生的救治水平與判斷水平，讓患者能在最短時(shí)間內(nèi)接受搶救然后及時(shí)送入高水平醫(yī)院就醫(yī)。此外，神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)還在社區(qū)對(duì)老百姓進(jìn)行健康知識(shí)宣教，提高百姓對(duì)神經(jīng)疾病的認(rèn)識(shí)水平，避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，從根源上讓治療時(shí)機(jī)“前移”。

神經(jīng)團(tuán)隊(duì)舉辦學(xué)習(xí)分享會(huì)。合川區(qū)人民醫(yī)院供圖

　　“手腳麻木、臉歪、說話說不清楚，這些都是‘中風(fēng)’的癥狀，現(xiàn)在好了，如果身邊有人發(fā)生‘中風(fēng)’我自己都能判斷了。”南辦處花園社區(qū)的張阿姨感慨道。

　　關(guān)愛患者健康身心備至。很多人在只注重患者的身體健康外，往往忽視了對(duì)病人的心理關(guān)懷，卒中后抑郁、帕金森后抑郁等心理障礙或睡眠障礙在神經(jīng)內(nèi)科的患者身上時(shí)有發(fā)生。在治療后，神經(jīng)內(nèi)科在患者的睡眠和心理方面尤為重視，對(duì)每一個(gè)患者都會(huì)進(jìn)行心理健康評(píng)估，并且對(duì)存在心理障礙的患者進(jìn)行良好的心理疏導(dǎo)治療，讓每一位患者都能從“身”到“心”得以痊愈，這也是神經(jīng)內(nèi)科一直在做，并且一直會(huì)進(jìn)行下去的事。（陳琦、宋曉鴻）

分享讓更多人看到