大坪醫(yī)院成功實施重慶首例微創(chuàng)二尖瓣修復術(shù)

手術(shù)團隊
人民網(wǎng)重慶9月24日電 二尖瓣反流手術(shù)不開胸!近日,由陸軍軍醫(yī)大學陸軍特色醫(yī)學中心(大坪醫(yī)院)心血管內(nèi)科、麻醉科、心血管外科、放射科組成的多學科團隊密切協(xié)作,成功完成重慶首例微創(chuàng)介入二尖瓣修復術(shù)(MitraClip)。據(jù)悉,MitraClip系統(tǒng)是目前國際上最先進的、我國唯一批準上市的經(jīng)導管二尖瓣緣對緣修復器械系統(tǒng)。
76歲的楊女士是重度二尖瓣反流的心衰患者,伴有左房增大、心房撲動和冠心病。主要癥狀為“胸悶、氣促、心悸”。經(jīng)優(yōu)化的內(nèi)科藥物治療5個月后,癥狀仍不緩解,心臟結(jié)構(gòu)和功能未見明顯改善。
手術(shù)后患者楊女士恢復良好
心血管內(nèi)科在曾春雨主任的指導下,密切追蹤國際國內(nèi)前沿臨床新技術(shù),在充分評估楊女士病情后,結(jié)合患者及家屬意愿,借助醫(yī)院多學科團隊優(yōu)勢,周密計劃了微創(chuàng)介入二尖瓣修復術(shù)的開展。
多學科團隊在術(shù)前作了充分的討論和準備,明確了功能性重度二尖瓣反流的診斷,且該疾病是引起患者癥狀的元兇;颊咭蚋啐g,合并冠心病、心力衰竭,外科手術(shù)風險高,決定行微創(chuàng)介入二尖瓣修復術(shù)。
手術(shù)當天,心血管內(nèi)科王紅勇教授、王偉教授主刀,多學科團隊通力合作,在介入導管和超聲技術(shù)的支持下,歷時2小時順利完成手術(shù)。術(shù)后一天,楊女士即可下床活動,術(shù)后三天,不適癥狀消失,已基本康復。
什么是二尖瓣反流?
二尖瓣是心臟中左心房和左心室間的瓣膜,如同一個“單向活門”。二尖瓣反流即是因為二尖瓣的器質(zhì)性或功能性病變,導致心臟收縮時二尖瓣關(guān)閉不全,使得血液從左心室反向流入左心房。嚴重的二尖瓣反流可引起心臟增大、心力衰竭等后果,威脅生命。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國中重度二尖瓣反流患者數(shù)量超過800萬,其中75歲以上老人中的患病率高達10%。
心血管內(nèi)科王偉教授表示,微創(chuàng)介入二尖瓣修復術(shù)的意義在于通過微創(chuàng)手術(shù)的形式實現(xiàn)對重度二尖瓣反流患者的治療,科技含量高,創(chuàng)傷小,效果好!
微創(chuàng)介入二尖瓣修復術(shù)是一種全新的治療方案,是不能耐受外科手術(shù)患者的福音。其最大優(yōu)點是無需開胸、無需體外循環(huán)支持,創(chuàng)傷小、安全性高。一般術(shù)后2-3日即可出院,術(shù)后1周內(nèi)就可以參加日常活動,大大縮減了住院和術(shù)后康復的時間,也極大的提高了患者的生活質(zhì)量。 (陳琦、劉漁凱、王瓊)
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