人民網(wǎng)重慶3月10日電 重慶市忠縣在推進“縱聯(lián)橫合”醫(yī)共體工作中，實施黨建引領(lǐng)、支部主戰(zhàn)、黨員突圍等措施，構(gòu)建起以支部聯(lián)建、黨員聯(lián)動、資源聯(lián)享、基金聯(lián)用、醫(yī)患聯(lián)心的“五聯(lián)”模式，讓老百姓“在家門口看好病”“花小錢看大病”。

　　支部聯(lián)建 醫(yī)療資源流向基層

　　人勤春早，醫(yī)勤病跑。初春時節(jié)，忠縣人民醫(yī)院外科第五黨支部的6名專家天剛亮就前往忠縣三匯中心衛(wèi)生院，開展牛年第一次“支部派對”。

　　會診8名住院病人，上一堂膝關(guān)節(jié)病變手術(shù)講座，全程“跟班”指導(dǎo)鎮(zhèn)里的醫(yī)生對病人實施四肢長骨內(nèi)外固定術(shù)……從上午8點到下午5點，6名專家巴不得將一分鐘掰成兩分鐘來用，只耽擱20分鐘扒了口午飯。

　　“這桌豐盛的醫(yī)療‘團年飯’很合胃口，我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生在傳幫帶中增強了手藝，提升了診療‘火候’�！敝铱h三匯中心衛(wèi)生院黨支部書記、院長譚良擰開水龍頭沖洗雙手，“支部聯(lián)建就像這股水，優(yōu)質(zhì)優(yōu)良優(yōu)勢的醫(yī)療資源‘流’到基層，讓我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如魚得水�！�

　　譚良口中的支部聯(lián)建，是忠縣人民醫(yī)院、忠縣中醫(yī)院的29個黨支部，分別與全縣29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的29個黨支部結(jié)對聯(lián)姻，以開展“一次主題黨日活動、上一堂黨課、召開一次問題分析會、開展一項醫(yī)療新技術(shù)新項目、健全一套醫(yī)療核心制度”的“五個一”活動為載體，給基層醫(yī)院輸血打氣。

　　2020年，忠縣醫(yī)療系統(tǒng)支部聯(lián)建共開展技術(shù)培訓(xùn)80余場次，會診基層醫(yī)院疑難雜癥1220余人次，參與指導(dǎo)手術(shù)390多臺次。

　　黨員聯(lián)動 提升基層衛(wèi)生院業(yè)務(wù)能力

　　2月13日，正月初二。忠縣汝溪鎮(zhèn)龍灣村村民左小梅拎著牛奶、食用油等禮品，給60多歲的叔叔左治向拜年�？吹叫∶贰罢尽绷似饋�，左治向有些不相信自己的眼睛。

　　兩個月前，左小梅左腿嚴重受傷，父親左治元認為當?shù)氐尼t(yī)生“了不倒”，執(zhí)意送到重慶主城的大醫(yī)院治療。

　　在送往忠縣汝溪中心衛(wèi)生院先行止血時，左小梅巧遇忠縣中醫(yī)院黨員、骨科專家、副主任醫(yī)師宦文“下沉”坐診，他當即指導(dǎo)“徒弟”譚代平?jīng)_洗傷口，消除壞死組織，行裂口穿引流術(shù)。

　　“這種傷情完全有把握治好，不需轉(zhuǎn)院折騰。”宦醫(yī)生安慰傷者親人，向譚代平交待后期治療“秘籍”。

　　左小梅能在小醫(yī)院治好大病，得宜于忠縣推行的“支部聯(lián)建”“黨員聯(lián)帶”工程。從2020年1月開始，宦文作為忠縣中醫(yī)醫(yī)院黨組織委派的“欽差大臣”，每周星期五雷打不動地在汝溪中心衛(wèi)生院坐診，左小梅的主治醫(yī)生譚代平是他收的第三個“徒弟”。

　　2020年，忠縣人民醫(yī)院、忠縣中醫(yī)院等縣城醫(yī)院200多名黨員以“一帶三”的模式，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院600名醫(yī)生結(jié)成“紅色對子”；29家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的240多名黨員與430多名鄉(xiāng)村醫(yī)生“結(jié)親”。在全縣開展縣醫(yī)帶鄉(xiāng)醫(yī)、鄉(xiāng)醫(yī)帶村醫(yī)的“紅色幫帶”行動。

　　“紅色醫(yī)生”傳經(jīng)送寶，指導(dǎo)鄉(xiāng)醫(yī)、村醫(yī)診治疑難雜癥，辨析彩超、胸片，參與各類手術(shù)，運用新技術(shù)新療法，讓基層醫(yī)生在摸爬滾打中練就治病救人的“十八般武藝”。

　　“黨員聯(lián)帶”每年還定期開展“崗位大練兵”“技能大比拼”“作風大競賽”活動。全縣醫(yī)療領(lǐng)域人才通用共享，醫(yī)生在“帶”中成長，在“比”中追趕，基層衛(wèi)生院業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平明顯提升�？h級醫(yī)療機構(gòu)2018年以來累計下轉(zhuǎn)病人5268人次，下轉(zhuǎn)率逐年增長。

　　資源聯(lián)享 家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療

　　“急性前壁心肌梗死，必須馬上手術(shù)。”元宵剛過，60多歲的忠縣烏楊街道居民劉興祥到烏楊中心衛(wèi)生院看病，他的心電圖實時傳送到了位于忠縣人民醫(yī)院的忠縣遠程心電診斷中心，病情得到確診。

　　“基層檢查、縣級診斷、結(jié)果互認”自2018年以來，忠縣在縣人民醫(yī)院建立了遠程心電診斷中心、遠程會診中心、遠程影像中心及臨床檢驗、病理等五大“共享中心”。

　　“共享中心”匯聚當?shù)卦\斷領(lǐng)域?qū)＜�，推行“專家負責制”“首診負責制”，落實危重病人30分鐘出診斷報告、一般病人4小時出診斷報告。

　　“共享中心”下聯(lián)29家基層衛(wèi)生院，2018年以來，遠程診療12萬人次，老百姓在家門口就能享受到縣級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

　　資金聯(lián)用 助力鄉(xiāng)村醫(yī)療發(fā)展

　　幾天前，忠縣石子鄉(xiāng)寶山村村民譚明弟在該鄉(xiāng)衛(wèi)生院做了肋骨骨折復(fù)位術(shù)，恢復(fù)狀況良好。

　　“以前，我們這里的醫(yī)生只打針輸液，從沒有做過手術(shù)。”說起醫(yī)院的變化，石子鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長譚家瓊感觸頗深。

　　石子鄉(xiāng)是忠縣的“邊陲小鎮(zhèn)”，山村閉塞，坡陡難行。由于投入不足，鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備還停留在聽診器、血壓計、體溫表“老三樣”，手術(shù)幾乎“停擺”。遇到危重病人，只得往城里送。

　　2018年，忠縣建立“紅色基金池”,每年按基層醫(yī)療機構(gòu)收入的5%、縣級醫(yī)療機構(gòu)盈余的2%提取資金，再加上部分財政專項資金，進行滾動積累。

　　2019年，依靠500多萬的“紅色基金”，石子鄉(xiāng)衛(wèi)生院完成了整體搬遷，新建了小型手術(shù)室，增添了彩超、DR、經(jīng)顱多譜勒、動態(tài)心電圖等先進設(shè)備。

　　“紅色基金”實現(xiàn)財通，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“沒錢也能辦大事”“沒錢也能辦好事”。近兩年，忠縣共投資3.5億元，完成29家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標準化建設(shè)，為基層醫(yī)院配備了萬元以上的設(shè)備58臺，更換了120救護車29臺。為村(社區(qū))衛(wèi)生室配備呼吸器等20種、基本設(shè)備230套、中醫(yī)康復(fù)設(shè)備500余套，健康一體機581臺。

　　在忠縣，凡價值5000元以上的器械，實行統(tǒng)一管理、調(diào)度、使用，建立“設(shè)備庫”，以此優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備配置，最大化發(fā)揮效能。如今，忠縣基層醫(yī)院都能承擔“常見病、多發(fā)病”的診療，包括腹腔鏡闌尾手術(shù)、腹腔鏡卵巢囊腫手術(shù)、脛腓骨內(nèi)固定手術(shù)等。許多病人主動選擇在“家門口”就醫(yī)，不再勞神費力“進城上市”。

　　醫(yī)患聯(lián)心 家庭醫(yī)生服務(wù)農(nóng)村

　　“老爺子，你血壓稍稍偏高，不用吃藥，多走動，少食鹽，注意調(diào)節(jié)就可以了�！�

　　節(jié)后雖遇“倒春寒”，忠縣石寶中心衛(wèi)生院黨員、家庭醫(yī)生鄧曉全仍頂風冒雨，來到石寶鎮(zhèn)涼水村村民鄧學(xué)吉、鄧忠華等家中，為他“托管”的13個簽約患者測血壓、送降壓藥、普及日常保健常識。

　　在忠縣，29家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建300多個“家醫(yī)黨小組”，每名黨員醫(yī)生簽約5戶家庭，且必須有一戶脫貧戶，用“紅色力量”托起“醫(yī)防養(yǎng)”結(jié)合的健康管理體系。

　　全縣以黨員為主心骨的“家庭醫(yī)生服務(wù)團隊”，按照“縣級專家會診指路子、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生對癥開方子、鄉(xiāng)村醫(yī)生隨訪結(jié)對子”的方式，深入開展“院壩診所”“田間把脈”等便民服務(wù)活動，送診送藥上門，推動從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，從“看病花錢”向“防病省錢”轉(zhuǎn)變，擔起了群眾健康的“紅色守門人”。

　　2020年，忠縣家庭醫(yī)生農(nóng)村居民簽約165489人；脫貧人口簽約32480人，簽約率達77.96%；建卡脫貧戶簽約9567人，簽約率達100%；計劃生育特殊家庭簽約546戶，簽約率達100%。(劉政寧、黃亞輝、喻建國)